Traitement de la sclérose en plaques par cellules souches

MS, également appelée sclérose disséminée ou encéphalomyélite disséminée, est une affection dans laquelle la gaine de myéline entourant les axones du cerveau et de la moelle épinière est endommagée, entraînant une démyélinisation et la formation de cicatrices. En outre, un large éventail de signes et de symptômes est couramment regroupé sous l’appellation de sclérose en plaques. La transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques peut changer la vie.

Qu’est-ce que MS ?

Au fil du temps, MS altère la capacité des cellules nerveuses, des cellules immunitaires et de la moelle épinière à communiquer entre elles. Les cellules nerveuses communiquent généralement en envoyant des signaux électriques le long de longues fibres appelées axones. Les axones sont entourés d’une couche isolante Image éditoriale clinique pour Qu’est-ce que MS ?, incluant le titre de la section. biomatériau appelé myéline. Dans MS, le système immunitaire de notre organisme attaque et endommage la gaine de myéline. Lorsque la myéline est perdue, les axones ne peuvent plus conduire efficacement les signaux ni communiquer normalement, ce qui constitue un problème important pour les personnes atteintes de MS progressive.^[1]

La sclérose désigne des cicatrices, plaques ou lésions de la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière, principalement constituée de myéline. Lorsque les comptes rendus d’IRM décrivent une atteinte vasculaire de la substance blanche plutôt que des plaques démyélinisantes, le diagnostic différentiel peut inclure CSVD et modifications de la substance blanche à l’IRM. Bien que nous en sachions beaucoup sur les mécanismes et les symptômes de cette maladie dégénérative, les causes de la sclérose en plaques auto-immune MS) par rapport à la myasthénie grave restent relativement inconnues. Plusieurs symptômes neurologiques et immunitaires peuvent apparaître avec le trouble MS et, fréquemment, les symptômes progressent jusqu’à entraîner de graves déficiences physiques et cognitives. De nouveaux symptômes chez les personnes atteintes de MS peuvent apparaître rapidement ou lentement après des des maladies telles que la myélite transverse. L’apparition lente des symptômes est caractéristique de la sclérose en plaques. Les symptômes de MS peuvent parfois disparaître complètement d’eux-mêmes. Cependant, ils peuvent également entraîner la dégénérescence neurologique irréversible observée dans troubles du mouvement, lésions de la moelle épinière, Maladie de Parkinson, Aphasie de Wernickea, et particulièrement dans Sclérose en plaques primaire progressive.^[2] Les examens neurologiques peuvent aider à identifier le trouble dont les principales caractéristiques sont communes à diverses formes de MS : myélopathie dans le cerveau et la moelle épinière des patients. La maladie démyélinisante affecte principalement le SNC, ou système nerveux central. Un type bien connu de maladie démyélinisante est la sclérose en plaques, ou MS.^[3]

Catégorisation de MS et de la maladie de Baló :

Image éditoriale clinique pour la catégorisation de MS et de la maladie de Baló :, incluant le titre de la section.

MS ou sclérose en plaques
Sclérose en plaques aiguë – progressive MS
Sclérose persistante du cordon cérébral
Sclérose cérébrale diffuse concentrique de Baló
Sclérose cérébrale diffuse – maladie de Schilder
Inflammation de la myéline du nerf optique – maladie de Devic
Encéphalomyélite aiguë disséminée
Encéphalite hémorragique nécrosante – formes subaiguës et aiguës associées à des formes de MS

4 Variantes de la sclérose en plaques

SEP-RR ou sclérose en plaques récurrente-rémittente (récurrente-rémittente MS) : Le type de MS que nous traitons le plus fréquemment. Les symptômes de la SEP-RR comprennent des poussées récurrentes, une perte progressive de la fonction nerveuse après chaque poussée et des périodes de rémission au cours desquelles la fonction habituelle est partiellement rétablie, sans poussées ni exacerbations.
SPMS ou stade de sclérose en plaques secondaire progressive: La forme secondairement progressive de MS, ou SPMS, fait généralement suite à la RRMS après des poussées répétées. Ce stade entraîne des lésions neurologiques progressives associées à mort des motoneurones et la démyélinisation nerveuse, souvent observée dans les formes progressives de MS.
PPMS ou sclérose en plaques primaire progressive MS : Ce stade correspond à un déclin constant, sans rémissions intermittentes, exacerbations ni poussées
PRMS ou stade de sclérose en plaques progressive-récurrente : La PRMS est le type le plus rare de MS qui touche les personnes et le plus difficile à traiter. La plupart des patients ne seront pas admissibles à une greffe de cellules souches, et il est généralement recommandé aux patients de suivre un protocole cellulaire intensif dans le cadre d’une thérapie combinée comprenant des techniques immunosuppressives afin d’obtenir un effet positif et de ralentir l’évolution rapide de l’affection causée par MS.

MS figure parmi les troubles du système nerveux les plus graves et les plus complexes à traiter aujourd’hui en médecine régénérative. Le trouble MS affecte fréquemment des régions spécifiques du système nerveux humain, provoquant un épuisement intense ainsi que d’autres symptômes récurrents de MS et des signes physiques clairs pouvant être facilement identifiés par des examens d’imagerie tels que l’IRM.

Les indications cliniques de MS comprennent :

Nystagmus
Faiblesse motrice (parfois diagnostiquée à tort comme fibromyalgie )
Déficiences visuelles
Parésie des membres et accidents vasculaires cérébraux peut être dévastateur, mais des cellules souches appliquées directement peuvent contribuer à la récupération. Ou une paralysie (parfois diagnostiquée à tort comme systémique lupus érythémateux)
Nécrose avasculaire
Les procédures de transplantation de cellules souches orthopédiques et hématopoïétiques visent souvent à soulager des affections graves. Les procédures de transplantation de cellules souches hématopoïétiques visent souvent à soulager des affections graves. Lésions de l’épaule
Diplopie et lésions des cellules nerveuses
Spondyloarthropathie
Douleur neuropathique périphérique
Ataxie
Paralysie supranucléaire progressive
Maladie du motoneurone MND
Dysfonctionnement de la vessie et incontinence urinaire ou MICI

L’évaluation en laboratoire des personnes atteintes de MS ou de MS récidivant nécessite généralement une analyse cytologique détaillée du liquide céphalorachidien du patient, ainsi qu’une analyse détaillée des protéines et Examens radiographiques par IRM, recommandés par la société nationale MS,, recommandés par la société nationale MS, pour les zones autour de l’encéphalocèle. Tests génétiques et les examens radiographiques recherchent des lésions multiples ou isolées dans le cerveau. Les recherches sur les cellules souches montrent que plus de 65 % des patients traités pour MS à l’aide de cellules progénitrices neurales, de cellules indifférenciées, d’interféron bêta et d’une HSCT (greffe de cellules souches hématopoïétiques) présentent une amélioration peu après le traitement. En revanche, certains patients continuent de s’améliorer pendant plusieurs années.

Cellules souches mésenchymateuses pour la sclérose en plaques

Les cellules souches sont des cellules (indifférenciées/non définies) capables de s’auto-renouveler indéfiniment et dotées de propriétés uniques leur permettant de produire des cellules spécialisées par division cellulaire. Les cellules souches sont généralement classées comme embryonnaires ou cellules souches adultes. Les lignées de cellules souches embryonnaires (ESC) sont pluripotentes et peuvent donner naissance à tous les types de cellules de l’organisme et se différencier en différents types de tissus. Les cellules embryonnaires sont obtenues à partir de la masse cellulaire interne d’un blastocyste, mais elles peuvent entraîner des effets indésirables graves chez les personnes présentant des formes progressives de MS. En raison de normes de sécurité strictes, The Regeneration Center ne propose pas cellules souches embryonnaires humaines ou cellules iPSC.

Que sont les cellules souches

Les cellules souches adultes sont utilisées pour traiter la sclérose latérale amyotrophique. La forme progressive MS peut amorcer le processus de guérison en se différenciant en plusieurs types cellulaires et est considérée comme essentielle dans les traitements par cellules souches, tels que la transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques. Multipotentes. Le rôle principal des cellules souches adultes et des cellules souches immunitaires est de traiter et de réparer l’organisme en fournissant des cellules spécialisées qui réduisent l’inflammation. Ce besoin résulte généralement de l’usure, d’une lésion aiguë, d’une maladie ou d’une infection. Les cellules souches adultes, y compris les cellules immunitaires, se trouvent dans de nombreux organes et tissus endommagés de l’organisme et sont ensuite classées selon leur localisation. Les cellules souches adultes sont soit :

Cellules souches mésenchymateuses (CSM)
Cellules souches hématopoïétiques (CSH)
Cellules souches neurales (NSCs)

Les cellules stromales mésenchymateuses et les facteurs de croissance nécessaires au soutien des fonctions essentielles sont disponibles dans plusieurs contextes, notamment chez les patients bénéficiant d’une transplantation de cellules souches hématopoïétiques et d’une thérapie par cellules souches mésenchymateuses.

Moelle osseuse (MO)
Sang périphérique
Sang de cordon ombilical
Cellules souches du tissu du cordon ombilical
Pulpe dentaire – CSM dérivées des tissus dentaires (DMSC)
Tissu placentaire / gelée de Wharton

Les cellules souches mésenchymateuses possèdent des propriétés uniques et peuvent être cultivées et différenciées (UC-MSC+) en de nombreux types de nouvelles cellules, notamment :

Cellules cartilagineuses
Cellules adipeuses
Cellules cutanées
Cellules osseuses
Ligament
Cellules tendineuses
Cellules musculaires
Cellules nerveuses

Plus récemment, les cellules souches pluripotentes reprogrammées, appelées cellules souches pluripotentes induites (iPSC), offrent des traitements potentiels aux personnes atteintes de MS secondaire progressive. Les cellules souches pluripotentes induites partagent certaines caractéristiques avec les cellules souches embryonnaires ; toutefois, elles présentent un risque de tumorigenèse. Ce risque de cancer peut être réduit par transdifférenciation ; cependant, les résultats n’ont pas été constants ni sûrs. Des cellules souches progénitrices telles que les cellules progénitrices d’oligodendrocytes induites (iOPC), les cellules souches neurales induites (iNSC) et les oligodendrocytes (iOL) peuvent également être dérivés de cellules somatiques adultes, pouvant être utilisées dans un traitement par cellules souches, via le processus de transdifférenciation utilisé dans le traitement par cellules souches

Etraitement efficace pour MS – HSCT

Les cellules souches hématopoïétiques possèdent un potentiel pluripotent et une capacité d’auto-renouvellement, mais elles représentent moins de 0.01% de toutes les cellules nucléées de la moelle osseuse. Les cellules souches hématopoïétiques sont capables de former toutes les lignées cellulaires hématopoïétiques, notamment :

Mégacaryocytes
Les plaquettes jouent un rôle crucial dans la récupération après une transplantation autologue de cellules souches hématopoïétiques.
Érythrocytes
Cellules du système immunitaire adaptatif
Cellules du système immunitaire inné

Les cellules souches hématopoïétiques (CSH) isolées peuvent s’auto-renouveler et régénérer les nerfs endommagés lorsqu’elles sont transplantées chez des patients. La transplantation de CSH (HSCT) est utilisée depuis plus de 50 ans comme outil thérapeutique pour lutter contre le cancer, traitement immunosuppresseur à forte dose afin de réduire le risque de rechutes MS, et reconstruire le système immunitaire après la chimiothérapie à l’aide d’un type de traitement par cellules souches appelé greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques.

Traitements modificateurs de la maladie pour traiter la sclérose en plaques

Études cliniques et études évaluées par les pairs ont montré que cellules souches hématopoïétiques & cellules souches hématopoïétiques autologues sont également efficaces dans réparation de la myéline isolante des nerfs causée par diverses maladies auto-immunes, notamment l’encéphalomyélite auto-immune (encéphalomyélite auto-immune expérimentale) sont devenues une thérapie alternative viable (offrant une alternative aux médicaments immunosuppresseurs et immunomodulateurs nécessaires dans maladies auto-immunes comme MS. Les résultats sont obtenus par plusieurs mécanismes, notamment la réinitialisation du système immunitaire et l’élimination des lymphocytes T et B réactifs aux auto-antigènes, parallèlement à l’augmentation des populations de lymphocytes T régulateurs,

Comment l’efficacité est-elle mesurée ?

L’efficacité du traitement pour Thérapies MS est mesuré de plusieurs façons, notamment :

Taux de survie sans rechute
Taux de survie sans progression
Survie sans événement à l’IRM
Survie sans maladie
Réduction durable du score EDSS de handicap

Nouveau traitement pour MS – Mécanismes d’action

Des recherches en double aveugle sur les cellules souches ont montré que les cellules mésenchymateuses UC-MSC+ agissent comme des catalyseurs pour améliorer les maladies inflammatoires, notamment la forme active récurrente de MS, qui peut être difficile à prendre en charge. Cela se produit par plusieurs mécanismes, notamment :

Modulation immunitaire
Immunosuppression
Fonctions de réparation neurotrophique des cellules neurales pour troubles neurologiques

Les bénéfices à long terme des cellules souches UC-MSC+ pour les affections neurologiques, telles que la forme récurrente-rémittente de MS, peuvent avoir un impact significatif sur la vie quotidienne. Ils peuvent notamment inclure l’inhibition des réponses immunitaires adaptatives, l’arrêt de la progression de la maladie, la création de nouveaux globules blancs, la réparation de la myéline isolante des nerfs, l’inhibition des réponses immunitaires innées ainsi que la prolifération des lymphocytes T régulateurs, des globules blancs, des lymphocytes B et des cellules souches présentes dans différents tissus. Les cellules NK, un type de cellule présent dans le système immunitaire,

Existe-t-il un test génétique pour la sclérose en plaques ?

MS n’est généralement pas considérée comme une maladie héréditaire. Néanmoins, plus de 100 marqueurs génétiques ont été identifiés comme augmentant le risque de développer MS. Essais cliniques, Les vaccins à ARNm, qui présentent un potentiel, sont en cours d’examen par la société MS., et des thérapies géniques sont développées pour cibler les anomalies génétiques à l’aide de plusieurs méthodes d’édition génomique, notamment les nucléases à doigts de zinc, les nucléases effectrices de type activateur de transcription (TALEN) et les courtes répétitions palindromiques groupées et régulièrement espacées (CRISPR)/Cas9. Les tests génétiques en sont encore à leurs débuts ; cependant, les patients qui y ont eu recours ont montré une amélioration. L’objectif de ces nouveaux traitements prometteurs pour MS est d’associer la thérapie par cellules souches à l’édition du génome ou aux vaccins à ARNm, qui font actuellement l’objet d’essais cliniques.

Traitement de la forme progressive MS par cellules souches en 2026

The Regeneration Center a développé un programme en plusieurs étapes pour traiter MS. Les cellules nerveuses, les fibres nerveuses, les exosomes, les cellules du tronc cérébral et les neurones peuvent régénérer correctement les zones endommagées de la myéline nerveuse et des axones. En revanche, cellules souches mésenchymateuses aider à inverser tout dommages causés par une maladie auto-immune. Cela seul peut ralentir, stopper, voire inverser la nature progressive de MS. Parallèlement, des cellules neurales enrichies, des cellules gliales, des astrocytes et des cellules progénitrices neurales sont utilisés pour cibler les lésions cérébrales existantes.

1 an après une thérapie par cellules souches pour la sclérose en plaques progressive

MS Présentation de la thérapie par cellules souches

Le nombre total et les types de cellules souches utilisés dans un essai de thérapie cellulaire pour traiter la SEP montrent un potentiel pour le traitement de la SEP, qui dépendra des besoins médicaux du patient.

Type d’injections : Pour les patients atteints d’une forme progressive ou avancée de MS, le traitement peut nécessiter une thérapie combinée plus intensive utilisant différents types de cellules souches, notamment une transplantation de cellules souches hématopoïétiques ou de sang de cordon ombilical (UC-MSC). Afin d’assurer une efficacité à long terme, les perfusions cellulaires sont réalisées au cours de plusieurs séances et ne nécessitent pas de chirurgie invasive. Les cellules sont généralement administrées par voie intraveineuse, au moyen de nébuliseurs de cellules souches, ou par voie intrathécale via Injections intrathécales, ou par administration guidée par fluoroscopie (uniquement en milieu hospitalier) vers contourner la barrière hémato-encéphalique.

Rééducation physique après le traitement : La thérapie de réadaptation physique pour les personnes atteintes de MS récidivante est facultative, en fonction des contraintes de voyage/de temps des patients. Une réadaptation physique complète après le traitement peut être proposée sur demande pendant 2-5 heures par jour et jusqu’à 5 jours par semaine. Les visas médicaux et les hébergements de longue durée pour les patients et leurs familles peuvent également être inclus sur demande. En savoir plus sur un régime alimentaire adapté à la sclérose en plaques.

Coût du traitement de MS par cellules souches en 2026

Compte tenu des différents degrés des affections médicales existantes (scores EDS) et du stade de dégénérescence, notre équipe médicale devra examiner les informations médicales actuelles d’un candidat potentiel avant d’établir un protocole de traitement qui n’augmente pas les risques. Après acceptation, nous pourrons fournir une évaluation plus précise de l’état du patient et des résultats attendus après la thérapie. Le plan final comprendra un programme de traitement quotidien, le nombre total de nuits nécessaires et l’ensemble des frais médicaux fixes (hors hébergement et vols). La thérapie par cellules souches pour MS nécessitera environ 14 jours à Bangkok. Pour commencer l’évaluation de notre protocole de traitement MS en plusieurs étapes, veuillez préparer vos dossiers médicaux récents, tels que les IRM cérébrales, les scanners ou les TEP, et contactez-nous dès aujourd’hui.

Pour en savoir plus sur traitement de MS avec des cellules souches UC-MSC+ isolées, veuillez nous contacter aujourd’hui.

Références cliniques publiées

[1] ^ Pipatpajong, Hemmarin et Kammant Phanthumchinda. 2011. La sclérose en plaques associée à la neurofibromatose de type I peut se manifester chez les personnes présentant une forme secondairement progressive MS. Journal of the Medical Association of Thailand, Chotmaihet thangphaet, no. 4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21591539

[2] ^ Laosanguanek, Naressak, Thaddao Wiroteurairuang, Sasitorn Siritho, et Naraporn Prayoonwiwat. 2011. Fiabilité de la version thaïlandaise du questionnaire SF-36 pour l’évaluation de la qualité de vie chez les patients atteints de sclérose en plaques dans une clinique spécialisée de l’hôpital Siriraj. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21721432

[3] ^ Hou, Zong-liu, Ying Liu, Xi-Hong Mao, Chuan-yu Wei, Ming-yao Meng, Yun-hong Liu, Zara Zhuyun Yang, et al. 2013. Transplantation de cellules souches stromales mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical et de la moelle osseuse chez un patient atteint de sclérose en plaques récurrente-rémittente, SEP progressive avec adhésion et migration des cellules neurales, no 5 (octobre 30). doi:10.4161/cam.26941. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24192520