Parcours thérapeutique

Thyroïdite de Hashimoto

Les soins fondés sur les données probantes commencent par l’examen du diagnostic et l’évaluation de l’éligibilité individuelle.

Stem Cell Regeneration CenterBangkok, Thailand
Traitement par cellules souches de la thyroïdite de Hashimoto pour « Traitement par cellules souches de la maladie de Hashimoto et de la thyroïdite chronique ».
Publié Révisé sur le plan clinique

La maladie de Hashimoto est une affection auto-immune pouvant entraîner une insuffisance de la fonction thyroïdienne, également appelée hypothyroïdie, ou, plus rarement, une hyperactivité de la thyroïde, appelée hyperthyroïdie.

Maladie de Hashimoto et thyroïdite chronique

Cette maladie affecte la glande thyroïde, une petite glande située dans le cou qui produit des hormones thyroïdiennes contrôlant l’utilisation de l’énergie par l’organisme et influençant divers organes, notamment le cœur. La maladie de Hashimoto entraîne la production d’anticorps qui attaquent la glande thyroïde, provoquant une accumulation de globules blancs dans la glande et finissant par l’endommager, ce qui altère sa capacité à produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes [1].

La thyroïdite de Hashimoto est l’un des troubles thyroïdiens les plus fréquents au monde et la cause la plus courante d’hypothyroïdie, touchant jusqu’à 0.3-1.6 cas pour 1000 personnes dans le monde. La maladie porte le nom du chirurgien japonais qui l’a découverte en 1912.

La maladie de Hashimoto est également appelée :

  • Thyroïdite de Hashimoto
  • Thyroïdite auto-immune
  • Thyroïdite lymphocytaire chronique

Les recherches actuelles montrent que la maladie de Hashimoto est quatre à dix fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et qu’elle est plus susceptible de se développer chez les femmes âgées de 30-55. Elle peut également être héréditaire, et les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies thyroïdiennes ou d’autres maladies auto-immunes telles que la myasthénie grave associée à un thymome, le diabète de type 1, la spondylarthrite ankylosante, le lupus, les maladies du tissu conjonctif, la polyarthrite rhumatoïde, la pancréatite auto-immune et le syndrome de Sjögren présentent un risque plus élevé de la développer. En savoir plus sur les tests génétiques pour les maladies auto-immunes.

Quels effets la maladie de Hashimoto a-t-elle sur une personne ?

La maladie de Hashimoto peut entraîner plusieurs complications de santé, notamment un taux élevé de cholestérol, une pression artérielle élevée, maladie cardiaque, Crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, et insuffisance cardiaque. De plus, l’hypothyroïdie peut provoquer un myxœdème, une affection rare et potentiellement mortelle qui ralentit les fonctions de l’organisme. Une hypothyroïdie non traitée peut également entraîner des problèmes liés à la grossesse [2].

Quels sont les symptômes de la maladie de Hashimoto ?

Les symptômes de la maladie de Hashimoto peuvent ne pas être apparents au début. Toutefois, à mesure que la maladie progresse, les symptômes et les complications liés à l’hypothyroïdie peuvent inclure :

La thyroïde peut augmenter de volume, entraînant un gonflement du cou appelé goitre. Dans de rares cas, des lésions thyroïdiennes peuvent provoquer la libération d’une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes dans le sang, entraînant une hyperthyroïdie.

Quels tests sont utilisés pour confirmer la maladie de Hashimoto ?

Le diagnostic de la maladie de Hashimoto repose sur les antécédents médicaux et l’examen clinique, ainsi que sur des tests d’anticorps antithyroïdiens pouvant inclure des dosages des hormones thyroïdiennes, de la thyréostimuline, de la T4 libre et des anticorps anti-thyroperoxydase (TPO), présents chez la plupart des personnes atteintes de la maladie de Hashimoto. Une échographie thyroïdienne ou un scanner peut parfois être nécessaire pour confirmer le diagnostic. Bien que la cause exacte de la maladie de Hashimoto soit inconnue, des facteurs génétiques et des infections virales, telles que l’hépatite C, sont considérés comme pouvant jouer un rôle. Certains médicaments et l’exposition à des toxines environnementales peuvent également provoquer une hypothyroïdie.

Illustration d’une thyroïdite auto-immune affectant la glande thyroïde pour le traitement de la maladie de Hashimoto et de la thyroïdite chronique par cellules souches.

Traitements de la thyroïdite de Hashimoto

Une fois la maladie de Hashimoto diagnostiquée, le traitement comprend souvent une hormonothérapie substitutive thyroïdienne, telle que T3 synthétique, T4, ou un extrait thyroïdien desséché. L’hormonothérapie substitutive consiste à prendre un comprimé contenant une hormone thyroïdienne synthétique, qui aide à remplacer les hormones que votre thyroïde ne peut plus produire. Votre médecin surveillera vos taux hormonaux et ajustera votre traitement afin de les maintenir dans une plage saine. Certains endocrinologues peuvent également prescrire aux patients une version synthétique de T3 et de T4 synthétique pour traiter la maladie de Hashimoto. Cette association est parfois utilisée chez les patients présentant des symptômes chroniques persistants d’hypothyroïdie mais des taux de TSH normaux. Outre les médicaments, certaines modifications du mode de vie peuvent aider à gérer la maladie de Hashimoto. A Une alimentation saine et équilibrée, riche en nutriments, notamment en iode et en sélénium, peut contribuer au fonctionnement de la thyroïde [3].

Une activité physique régulière peut également aider à gérer les symptômes, à augmenter le niveau d’énergie et à améliorer l’humeur. Il est essentiel de travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour prendre en charge la maladie de Hashimoto, car une hypothyroïdie non traitée peut entraîner de graves complications de santé. Toutefois, la plupart des personnes atteintes d’une maladie de Hashimoto non compliquée peuvent mener une vie saine et épanouie avec un traitement et une prise en charge appropriés.

Traitement par cellules souches de la maladie de Hashimoto

La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune dans laquelle les lymphocytes détruisent la glande thyroïde. Les méthodes actuelles et traditionnelles de traitement de la maladie comprennent la chirurgie, l’hormonothérapie ou le traitement immunomodulateur, mais elles présentent des risques et des effets indésirables importants. Cela souligne la nécessité de trouver de nouvelles façons de traiter la maladie, notamment à l’aide de cellules souches modifiées pour la maladie de Hashimoto. The Regeneration Center Clinique de cellules souches utilise des cellules souches UC-MSC+ isolées et des facteurs de croissance immunomodulateurs pour aider à réguler les interactions Th17/Treg chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto. Nos recherches sur les cellules souches et essais cliniques récents ont montré que les cellules souches UC-MSC+ peuvent constituer une stratégie d’immunothérapie bénéfique et sûre pour traiter la maladie [4].

Illustration médicale montrant des anticorps autour d’une glande thyroïde enflammée pour le traitement par cellules souches de la maladie de Hashimoto et de la thyroïdite chronique.

Les cellules UC-MSC+ isolées et amplifiées présentent des propriétés uniques, notamment la possibilité d’être facilement prélevées à partir de différents stromas (autologues et allogéniques), de porter des antigènes du complexe majeur d’histocompatibilité (MHC) qui sont rarement exprimés, et de pouvoir cibler les organes ou tissus lésés. Ces propriétés les rendent prometteuses pour le traitement des maladies immunitaires, en particulier des maladies auto-immunes telles que la maladie de Hashimoto.

Nouveau traitement de la thyroïdite de Hashimoto

Les maladies thyroïdiennes auto-immunes (AITDs) ciblent les cellules folliculaires fonctionnelles, et de nombreuses cytokines et les cellules immunitaires sont impliquées. La thyroïdite de Hashimoto est reconnue comme une AITD, caractérisée par une infiltration de cellules lymphocytaires, des modifications fibreuses et une atrophie parenchymateuse. UC-MSC+ isolées à partir d’une combinaison de tissus du cordon ombilical et gelée de Wharton a des fonctions thérapeutiques chez les patients atteints de la maladie de Hashimoto. Les cellules UC-MSC+ isolées et les facteurs de croissance utilisés dans notre traitement contribuent à réduire les lésions thyroïdiennes par infiltration lymphoïde en régulant les interactions entre les cellules Th17/Treg. Les cellules UC-MSC+ isolées reçoivent également des facteurs de croissance spécifiques afin de favoriser la migration des cellules nouvellement transplantées vers le sites inflammatoires dans l’organisme.
Regeneration Center laboratoire de cellules souches et normes de culture cellulaire

Thérapie par cellules souches pour les troubles de la thyroïde

La glande thyroïde est un composant essentiel de notre système endocrinien, chargée de sécréter des hormones qui régulent le métabolisme et le développement cellulaires. Des taux insuffisants d’hormones thyroïdiennes peuvent altérer le fonctionnement du système nerveux central et entraîner un faible quotient intellectuel et un retard mental. L’hypothyroïdie, affection dans laquelle la production de thyroxine est réduite, est souvent causée par des maladies thyroïdiennes auto-immunes telles que la thyroïdite fibreuse. En outre, les tumeurs malignes de la thyroïde, notamment le cancer papillaire de la thyroïde, le cancer folliculaire de la thyroïde et le cancer anaplasique de la thyroïde, constituent une préoccupation importante. Les patients atteints d’un carcinome à un stade avancé, en particulier ceux atteints d’un cancer anaplasique de la thyroïde, perdent souvent la possibilité d’une intervention chirurgicale une fois le diagnostic confirmé, ce qui souligne le besoin urgent de traitements alternatifs de médecine fonctionnelle.

Rôle des cellules souches dans la différenciation des cellules thyroïdiennes, la thyroïdite et les cancers de la thyroïde

Les cellules souches sont classées selon leur origine, notamment les cellules souches dérivées de l’embryon (ESC), les cellules souches mésenchymateuses (UC-MSCs), les cellules souches du sang périphérique, les cellules souches résidentes des organes (RSC), les cellules souches cancéreuses (CSC), les cellules souches périnatales et les cellules souches pluripotentes induites (iPS). Les UC-MSC+cellules souchesThe Regeneration Center isolées et amplifiées utilisées proviennent du stroma entourant les organes et d’autres tissus tels que le cordon ombilical et le tissu placentaire [5]. Certains organes, comme le cerveau, le foie et la thyroïde, possèdent leurs propres cellules souches. Les cellules souches sont également classées selon leur potentiel de différenciation, allant des cellules totipotentes aux cellules multipotentes et unipotentes qui peuvent être utilisées dans le traitement de la myosite à inclusions par cellules souches. Les applications potentielles des cellules souches en médecine régénérative ont été largement étudiées et ont montré une capacité à se développer en organes ou tissus tels que le foie, le cœur, les muscles squelettiques et les reins, ainsi qu’à contribuer au développement du système nerveux chez les patients atteints de maladies neurodégénératives telles que ALS, MND, la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, les lésions cérébrales, la sclérose en plaques, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions de la moelle épinière. Le défi de la thérapie par cellules souches consiste à reproduire les microenvironnements complexes nécessaires à la différenciation des organes. Des organes ou tissus générés à partir de cellules souches sans les types appropriés de cytokines, de protéines et de facteurs de croissance donneront de mauvais résultats. Les cellules transplantées ne disposeront pas des cellules associées nécessaires et ne pourront pas fonctionner comme des cellules naturelles.

Le traitement par cellules souches de la polyarthrite rhumatoïde représente une nouvelle option thérapeutique prometteuse qui révolutionnera la prise en charge de cette maladie chronique et invalidante. Bien que ce traitement biologique en soit encore aux premiers stades de la science des cellules souches, les résultats sont encourageants et continueront à s’améliorer avec le temps.

Coût du traitement de la thyroïdite de Hashimoto par cellules souches

UC-MSC+ Le traitement par cellules souches de la maladie de Hashimoto et de la thyroïdite chronique nécessitera au total environ 10-14 jours. En raison des différents degrés de gravité, notre équipe médicale devra évaluer l’état de santé actuel de tous les patients potentiels afin de recommander un protocole approprié. Une fois l’évaluation médicale terminée, un plan de traitement détaillé sera fourni, comprenant les types et les quantités de cellules, le nombre total de nuits nécessaires ainsi que le coût total des soins médicaux pour l’ensemble du programme. Pour commencer le processus d’évaluation de notre traitement en plusieurs étapes de la polyarthrite rhumatoïde utilisant des cellules souches, veuillez préparer vos dossiers médicaux récents, tels que les examens d’imagerie accompagnés des résultats d’analyses sanguines, et contactez-nous dès aujourd’hui.

Références cliniques publiées

[1] ^Tempark T, Deekajorndech T, Chatproedprai S, Supornsilchai V, Wananukul S. Les séquelles tardives d’une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS) entraînent un dysfonctionnement thyroïdien et une thyroïdite dans Thailand : revue de la littérature. J Pediatr Endocrinol Metab. 2022 févr. 4;35(5):567-575. doi: 10.1515/jpem-2021-0685. PMID: 35119800.

[2] ^ Rajatanavin R. Dysfonction thyroïdienne du post-partum : un point de vue de Thailand. Ann Acad Med Singap. 1993 juil.;22(4):587-92. PMID: 8257065.

[3] ^Coppola A, Tomasello L, Pitrone M, Cillino S, Richiusa P, Pizzolanti G, Giordano C. Les cellules souches humaines de type fibroblaste limbique induisent une tolérance immunitaire dans les lymphocytes T autoréactifs de patientes atteintes de thyroïdite de Hashimoto. Stem Cell Res Ther. 2017 juil. 3;8(1):154. doi: 10.1186/s13287-017-0611-5. PMID: 28673339; PMCID: PMC5496215.

[4] ^Al-Suhaimi EA, Al-Khater K. Fonctions des cellules souches de la glande thyroïde dans la santé et la maladie. Rev Endocr Metab Disord. 2019 juin;20(2):187-195. doi : 10.1007/s11154-019-09496-x. PMID : 31025266.

[5] ^ Giolito MV, Plateroti M. Signalisation des hormones thyroïdiennes dans les cellules souches intestinales et leur niche. Cell Mol Life Sci. 2022 août 10;79(9):476. doi: 10.1007/s00018-022-04503-y. PMID: 35947210.

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