Parcours thérapeutique

Traitement des maladies rénales

Les soins fondés sur les données probantes commencent par l’examen du diagnostic et l’évaluation de l’éligibilité individuelle.

Stem Cell Regeneration CenterBangkok, Thailand
traitement rénal par cellules souches pour Thérapie par cellules souches pour les maladies rénales CKD AKI Régénération rénale.
Publié Révisé sur le plan clinique

Chaque rein du corps humain contient environ 1 million de néphrons, qui sont essentiellement des unités de « filtration ». Chaque néphron comporte un glomérule, un amas de minuscules vaisseaux sanguins. Dans le rein, les toxines présentes dans le sang peuvent être filtrées par le glomérule. Une glycémie élevée épaissit et endommage souvent les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale.

Signes avant-coureurs de maladie rénale

L’insuffisance rénale tend à toucher de manière disproportionnée les patients présentant d’autres affections médicales sous-jacentes, telles que les maladies cardiovasculaires, la cardiomyopathie dilatée, la polykystose rénale, la polyneuropathie, la pancréatite, ou le diabète sucré de type 2. Les médecins estiment qu’une glycémie élevée non contrôlée de façon prolongée (ainsi qu’une pression artérielle élevée) constitue la principale cause d’insuffisance rénale chez la plupart des personnes. Tous les patients diabétiques ne doivent pas nécessairement évoluer vers une insuffisance nécessitant une transplantation ou une inversion urgente de la maladie rénale à l’aide de cellules souches. Les reins fonctionnent en éliminant l’excès de liquide du sang par l’urine. Lorsque les reins commencent à défaillir, cette fonction est perturbée. Davantage de liquide commence alors à s’accumuler dans l’organisme. Le gonflement apparaît ensuite. Les patients signalent souvent un gonflement des yeux et des jambes. Avec le temps, le corps entier peut gonfler.

Protéines dans les urines (protéinurie)

Les patients perdent l’appétit lorsque l’excès de liquides et les déchets ne sont pas éliminés naturellement de l’organisme. Ils peuvent même commencer à vomir fréquemment, car le corps peine à gérer l’excès de déchets accumulés. À mesure que le rein commence à perdre sa fonction, d’autres symptômes apparaissent, comme la rétention de protéines essentielles dans le sang (protéinurie). La protéinurie peut être facilement détectée au moyen d’une simple analyse d’urine. Les patients atteints d’une maladie rénale et également diabétiques peuvent constater que leur urine présente un aspect légèrement mousseux. En savoir plus sur les régimes alimentaires adaptés aux reins.

Types de maladies rénales

Maladie rénale chronique (CKD) : comme son nom l’indique, la CKD se développe sur une longue période, et les patients suivent souvent la diminution de leur fonction rénale pendant plusieurs années. Une CKD progressive peut finir par entraîner une insuffisance rénale (maladie rénale terminale) et nécessite soit une greffe de rein, soit une hémodialyse rénale 1-3 fois par semaine pour maintenir le patient en vie. La dialyse, ou hémodialyse, est nécessaire pour purifier le sang du patient des déchets tels que l’urée et la créatinine lorsque les reins ne fonctionnent plus correctement.

Il existe de nombreuses causes potentielles de maladie rénale chronique, mais les plus courantes comprennent :

  • Glomérulonéphrite – Attaque du tissu rénal par une maladie, un virus (symptômes d’infection rénale) ou une auto-agression, c’est-à-dire des réponses auto-immunes telles que la maladie de Crohn et le syndrome de Goodpasture
  • La polykystose rénale (PKD), qui provoque la formation de kystes dans les reins
  • La néphropathie auto-immune à IgA, ou maladie de Berger, est diagnostiquée lorsque l’immunoglobuline A (anticorps IgA) s’accumule dans les reins, provoquant une inflammation.
  • Lésions des vaisseaux sanguins de l’un ou l’autre rein dues au diabète (néphropathie diabétique) ou à l’hypertension artérielle, connues sous le nom d’hypertension rénovasculaire (RVH), pouvant également entraîner une insuffisance cardiaque congestive
  • Anomalies génétiques ou congénitales causées par des mutations dans le DNA de la personne, affectant les voies urinaires ou les reins
  • Carcinome à cellules rénales (RCC) et cancer du rein
  • Néphropathie de reflux, qui provoque un reflux de l’urine vers les reins
  • Exposition à long terme à des drogues ou médicaments toxiques pour les reins
  • Exposition prolongée à une intoxication au plomb ou aux métaux lourds
  • Sténose de l’artère rénale (RAS), qui provoque un rétrécissement des artères rénales

Insuffisance rénale aiguë

L’insuffisance rénale aiguë (ARF) ou l’atteinte rénale aiguë (AKI) survient après une perte soudaine ou brutale de la fonction rénale. Cet événement dangereux survient généralement sur une période extrêmement courte (2-7 jours) et peut se produire à plusieurs reprises. Parmi les causes courantes d’insuffisance rénale aiguë figurent :Clinician monitoring a hemodialysis machine in a hospital treatment area for Stem Cells Therapy for Kidney Disease CKD AKI Renal Regeneration.

  • Calculs rénaux récidivants
  • « Anémie » : faible numération sanguine due à une maladie rénale
  • SLE Lupus et néphrite lupique réfractaire
  • Arrêt soudain de l’hémodialyse
  • Infections urinaires fréquentes
  • Sténose de l’artère rénale
  • Arrêt de la dialyse péritonéale
  • Toxicité due aux agents de chimiothérapie
  • Néphrite interstitielle
  • Insuffisance rénale aiguë – Soudaine
  • Protéines ou sang dans les urines
  • Dialyse chronique ou à long terme à l’hôpital
  • Lésions rénales dues à l’hypertension artérielle
  • Reins polykystiques
  • Déséquilibre électrolytique
  • Maladie rénale chronique (CKD)

Il peut exister de nombreuses autres causes de maladie rénale chronique, et le diagnostic est parfois idiopathique ou inconnu, mais elle est plus fréquente chez les hommes atteints de spondylarthrite ankylosante. Quelle que soit la cause sous-jacente de CKD, les approches visant à améliorer le débit de filtration glomérulaire (GFR) sont généralement similaires. Des recherches récentes suggèrent également que le syndrome néphrotique & la maladie rénale chronique peuvent augmenter le risque de développer la maladie de Parkinson ou un parkinsonisme secondaire.

Cinq stades de la maladie rénale

Il existe cinq stades d’atteinte rénale chez les patients ayant reçu un diagnostic de maladie rénale chronique (CKD). En néphrologie, les stades vont d’une atteinte rénale légère au stade 1 à une insuffisance rénale totale au stade 5. Les stades de la maladie rénale sont déterminés en fonction du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe). Le score de DFGe sert à évaluer la capacité des reins à filtrer les déchets et l’excès de liquide du sang. Au stade précoce de la maladie rénale, les reins restent fonctionnels et peuvent filtrer les déchets, mais de manière inefficace. À mesure que la maladie progresse, il devient de plus en plus difficile pour les reins de filtrer les déchets jusqu’à ce qu’ils cessent finalement de fonctionner, nécessitant alors une filtration artificielle du sang à l’aide d’un appareil de dialyse.

Outil sur la fonction rénale

Calculateur du DFGe

Estimez la fonction rénale à l’aide de l’équation de créatinine pour adultes 2021 CKD-EPI. Cette équation n’utilise pas la race.

Outil d’éducation des patients fourni par le Regeneration Center de Thailand

02

Votre estimation

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Prêt quand vous l’êtes

Renseignez les trois champs pour afficher le résultat et la plage de filtration.

Catégories de filtration

Voir l’ensemble du spectre de la fonction rénale

Les catégories GFR constituent une partie de l’évaluation CKD. La cause, l’albumine urinaire, les autres marqueurs d’atteinte rénale et la persistance pendant au moins trois mois comptent également.

  1. G1Normal ou élevé≥ 90
  2. G2Légèrement diminué60–89
  3. G3aDiminution légère à modérée45–59
  4. G3bModérément à sévèrement diminué30–44
  5. G4Fortement diminué15–29
  6. G5Insuffisance rénale< 15

Estimation de dépistage, et non diagnostic. Les résultats sont moins précis pour des valeurs de GFR plus élevées. Ne modifiez pas vos médicaments ou votre traitement sur la seule base de cet outil.

Base clinique : équations NIDDK du DFGe chez l’adulte


Santé rénale héréditaire

Tests génétiques pour les maladies rénales

61 marqueurs génétiques

Connaître les causes sous-jacentes de l’insuffisance rénale et des maladies rénales peut être important pour les patients et les membres de leur famille susceptibles d’être porteurs d’un variant sans le savoir. The Regeneration Center propose des tests pour plusieurs ciliopathies, la néphronophtise (NPH), la néphrolithiase (calculs rénaux ou kystes), ou un deuxième avis pour confirmer un diagnostic de maladie rénale héréditaire.

Explorez les dépistages génétiques des maladies rénales congénitales

Index des marqueurs Symboles de gènes par ordre alphabétique
  • ADCY10
  • AGXT
  • AHI1
  • ANKS6
  • APRT
  • ATP6V0A4
  • ATP6V1B1
  • CA2
  • CASR
  • CC2D2A
  • CEP83
  • CEP164
  • CEP290
  • CLCN5
  • CLDN16
  • CLDN19
  • CYP24A1
  • DCDC2
Voir 43 des marqueurs supplémentaires
  • FAM20A
  • GLIS2
  • GPHN
  • GRHPR
  • HOGA1
  • HPRT1
  • IFT172
  • INVS
  • IQCB1
  • KCNJ1
  • MOCOS
  • MOCS1
  • NEK8
  • NPHP1
  • NPHP3
  • NPHP4
  • OCRL
  • OFD1
  • PKHD1
  • PREPL
  • RPGRIP1L
  • SDCCAG8
  • SLC2A9
  • SLC3A1
  • SLC4A1
  • SLC7A9
  • SLC9A3R1
  • SLC12A1
  • SLC22A12
  • SLC26A1
  • SLC34A1
  • SLC34A3
  • TCTN1
  • TMEM67
  • TMEM216
  • TMEM237
  • TTC21B
  • UMOD
  • VDR
  • WDR19
  • XDH
  • XPNPEP3
  • ZNF423

The Regeneration Center ne propose pas de chirurgie de transplantation rénale ni de thérapies géniques pour les maladies rénales ; les services de tests DNA sont disponibles uniquement pour les patients actuels. Veuillez nous contacter si vous avez des questions.

Des études cliniques ont montré que les globules rouges transportent l’oxygène des poumons pour répondre aux besoins de l’organisme en oxygène et fournir l’énergie nécessaire aux activités quotidiennes. Néanmoins, un rein défaillant ne peut pas sécréter suffisamment d’érythropoïétine, et de faibles taux d’érythropoïétine ne stimulent pas la moelle osseuse pour qu’elle produise davantage de globules rouges, ce qui entraîne une anémie. Les patients anémiques peuvent remarquer une pâleur de la peau ou des gencives.[1]

Peut-on inverser une maladie rénale ?

Régénération rénale par cellules souches

Les cellules souches constituent le mécanisme de réparation du corps humain. Les cellules souches peuvent se différencier en n’importe quelles cellules tissulaires fonctionnelles. Une nécrose des cellules rénales ou une diminution de la fonction rénale peut être indiquée par des taux anormaux de créatinine. La transplantation de cellules souches pour l’insuffisance rénale aide à reconstituer les cellules rénales nécessaires et favorise ainsi une fonction rénale plus normale et saine. Deux types de traitements par cellules souches peuvent être utilisés dans nos protocoles régénératifs pour inverser l’insuffisance rénale. Une partie du traitement vise à favoriser une fonction rénale optimale, et l’autre à reconstituer le volume des globules rouges afin d’aider à inverser la baisse du taux de HGB. Les cellules mésenchymateuses améliorées sont ensuite retransfusées dans votre organisme par des perfusions cellulaires ciblées, permettant aux cellules souches circulantes d’atteindre les reins par la circulation sanguine normale. Ce traitement novateur de l’insuffisance rénale peut être réalisé avec ou sans dialyse et ne nécessite aucune intervention chirurgicale imposant une hospitalisation prolongée, uniquement au Regeneration Center. La thérapie renforcée par cellules souches mésenchymateuses pour les maladies rénales est réalisée en plusieurs étapes, chaque séance quotidienne durant environ 2 heures.[2]

Thérapie par cellules souches pour la maladie rénale chronique

Chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale modérée à avancée/terminale, la thérapie cellulaire allogénique peut les aider en supprimant la nécessité de la dialyse ou en réduisant sa fréquence. Chez les patients atteints d’insuffisance rénale ou de maladie rénale à un stade précoce, la thérapie par cellules souches peut inverser les lésions rénales et prévenir une nouvelle détérioration de la fonction rénale. Nos traitements médicaux régénératifs fonctionnels utilisant des cellules souches rénales améliorées visent à permettre aux patients de continuer à vivre normalement sans s’inquiéter d’une aggravation de leurs reins ou de complications affectant d’autres organes, telles que les maladies cardiaques (crises cardiaques), l’insuffisance pancréatique (néphropathie diabétique) et d’autres complications.[3]

Éviter la dialyse ou la transplantation rénale

La recherche sur les cellules souches a montré que, pour éviter la dialyse ou une greffe de rein après un diagnostic de maladie rénale chronique (CKD), une détection précoce et une prise en charge globale sont essentielles. Les modifications du mode de vie, comme le maintien d’une alimentation saine pauvre en sodium, en potassium et en phosphore, contribuent à réduire la charge sur les reins. Il est essentiel de contrôler la pression artérielle et la glycémie, car l’hypertension et le diabète sont des causes majeures de progression de CKD. Des médicaments tels que les inhibiteurs de ACE ou les ARA peuvent être prescrits pour protéger la fonction rénale. Une bonne hydratation, l’évitement des médicaments néphrotoxiques (comme les AINS) et la prise en charge des affections sous-jacentes contribuant aux lésions rénales sont également importants. Un suivi néphrologique régulier, associé à une prise en charge attentive des complications telles que l’anémie et les déséquilibres électrolytiques, aide à ralentir la progression de CKD. Chez les patients atteints d’une maladie avancée, les thérapies régénératives ou les interventions à base de cellules souches pourraient offrir de nouvelles possibilités de ralentir ou d’inverser la progression de la maladie, bien qu’il s’agisse encore de modalités thérapeutiques émergentes. Enfin, maintenir un mode de vie actif et un poids santé peut réduire considérablement le risque d’aggravation de la fonction rénale et contribuer à éviter le recours à la dialyse ou à la transplantation.
Illustration summarizing peritoneal dialysis, kidney transplantation and regenerative medicine approaches for Stem Cells Therapy for Kidney Disease CKD AKI Renal Regeneration.

Stopper l’insuffisance rénale avec UC-MSC+ des cellules souches rénales

Le protocole de traitement des patients atteints d’une maladie rénale dépend entièrement de facteurs tels que l’âge du patient, son état de santé et le stade des lésions rénales. Les candidats au traitement devront recevoir plusieurs phases de perfusions de cellules souches rénales UC-MSC+ améliorées dérivées de cellules souches issues du tissu du cordon, ainsi que des facteurs de croissance spécifiques du système rénal, qui sont isolés et cultivés dans notre laboratoire. En raison des différents degrés de fonction rénale et de dégénérescence physique, notre équipe médicale doit examiner les résultats actuels des examens médicaux du patient. Une fois l’examen terminé, nous pouvons fournir un plan de traitement détaillé comprenant les différentes étapes du traitement, le nombre exact de nuits nécessaires ainsi que le coût médical total et fixe.

Regeneration Center laboratoire de cellules souches et normes de culture cellulaire

Types de méthodes d’administration des cellules souches nécessaires pour les maladies rénales : Les types et les quantités de cellules nécessaires dépendent des besoins médicaux du patient. The Regeneration Center propose à la fois des cellules souches autologues (provenant du patient) et allogéniques, en utilisant des cellules souches mésenchymateuses de cordon ombilical de qualité clinique (UC-MSC+), administrées dans le cadre d’un traitement en plusieurs étapes combinant des injections intraveineuses (perfusions IV), des injections intrarénales, des injections intrapéritonéales avec des facteurs de croissance régénératifs (pour faciliter le ciblage) ou des injections intra-artérielles afin d’améliorer l’efficacité de l’administration et de permettre à une concentration plus élevée de cellules souches rénales d’atteindre les zones affectées du système rénal, contribuant ainsi à renforcer les effets thérapeutiques globaux. Les greffes de cellules rénales utilisant des cellules allogéniques ne nécessitent pas d’interventions chirurgicales dangereuses ni de méthodes d’extraction douloureuses. Afin d’obtenir de meilleurs résultats, le Regeneration Center a développé un mélange de facteurs de croissance régénératifs destiné à renforcer les traitements régénératifs rénaux, à soutenir la réparation des reins et à améliorer les résultats. Les facteurs de croissance que nous utilisons sont des protéines spécifiques de la fonction rénale qui jouent un rôle crucial dans la rétention des cellules transplantées, la promotion de la prolifération des cellules souches et de la différenciation cellulaire, l’augmentation de la survie cellulaire, la promotion de la régénération tissulaire et le renforcement de la signalisation cellulaire paracrine. [4]

Options de rééducation après le traitement : La rééducation physique à Bangkok n’est généralement pas nécessaire, sauf en présence d’autres problèmes physiques. Des services de rééducation physique après le traitement peuvent être fournis sur demande pendant 2-4 heures par jour, jusqu’à 5 jours par semaine. Des visas de voyage médical ainsi que des hébergements à l’hôtel ou en appartement pour séjour prolongé pour le patient et sa famille peuvent également être fournis sur demande.

Durée totale de traitement nécessaire : Le protocole devrait durer environ deux semaines (selon la gravité et le stade du diagnostic). Les patients atteints d’une maladie rénale à un stade avancé ou soumis à des dialyses fréquentes peuvent ne pas être admissibles au traitement ou nécessiter plusieurs étapes pour obtenir un effet sur l’arrêt de la dialyse et l’inversion de la maladie rénale.

kidney-regeneration-therapy-Reverse-kidney-damage pour la thérapie par cellules souches contre les maladies rénales CKD AKI Régénération rénale.

Recommandations pour le traitement des maladies rénales pour 2026

Notre traitement cellulaire non chirurgical de l’insuffisance rénale et du dysfonctionnement rénal nécessitera un séjour d’au moins 14 nuits à Bangkok. Compte tenu des différents degrés d’atteinte rénale et du stade/de la gravité de la maladie sous-jacente, notre équipe médicale et nos néphrologues devront évaluer les besoins du patient avant de formuler des recommandations médicales et de fournir un protocole de traitement détaillé. Après approbation et acceptation, un plan de traitement complet sera fourni, avec les détails et un calendrier quotidien couvrant l’ensemble du traitement, ainsi que les frais médicaux fixes (hors hébergement et vols). Pour commencer le processus d’admissibilité à notre protocole de traitement en plusieurs étapes pour CKD, la polykystose rénale ou l’insuffisance rénale, veuillez préparer vos dossiers médicaux récents comprenant des examens radiologiques issus d’un CT scan ou d’une échographie rénale, ainsi que les résultats de biopsie (s’ils sont disponibles), les résultats biochimiques (analyses sanguines), puis contactez-nous dès aujourd’hui.

Références cliniques publiées

[1] ^ Tangnararatchakit, Kanchana, Wiwat Tirapanich, Usanarat Anurathapan, Wiwat Tapaneya-Olarn, Samart Pakakasama, Saengsuree Jootar, Shimon Slavin, and Suradej Hongeng. Depletion of alloreactive T cells for tolerance induction in a recipient of kidney and hematopoietic stem cell transplantations in Thailand. Pediatric transplantation, no. 8 (May 4). doi:10.1111/j.1399-3046.2012.01701.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22553996

[2] ^ Sumboonnanonda, Achra, Kleebsabai Sanpakit et Nuntawan Piyaphanee. 2008. Fonction des tubules rénaux dans la bêta-thalassémie après transplantation de cellules souches hématopoïétiques. Pediatric nephrology (Berlin, Allemagne), no. 1 (août 8). doi:10.1007/s00467-008-0949-0. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18688653

[3] ^ Tögel, Florian, Arthur Cohen, Ping Zhang, Ying Yang, Zhuma Hu, et Christof Westenfelder. 2009. Les cellules stromales médullaires autologues et allogéniques sont sûres et efficaces pour le traitement de l’insuffisance rénale aiguë. Stem cells and development, no. 3. doi:10.1089/scd.2008.0092. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18564903

[4] ^ Townamchai, N, K Praditpornsilpa, and S Eiam-Ong. 2010. Endothelial progenitor cells in Thai kidney transplant patients. Transplantation proceedings, no. 5. doi:10.1016/j.transproceed.2010.01.063. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20620502

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