Le traitement du diabète de type 1 par cellules souches propose une approche innovante en ciblant les causes auto-immunes profondes de la maladie. Notre thérapie unique vise à remplacer les cellules bêta productrices d’insuline et à contrer leur destruction, caractéristique du diabète de type 1. En rétablissant la production naturelle d’insuline par l’organisme, la thérapie par cellules souches isolées représente un changement important par rapport aux traitements traditionnels, qui reposent principalement sur le remplacement de l’insuline et la gestion du mode de vie.[1]
Le succès des interventions à base de cellules souches dépend de la capacité à surmonter les défis immunologiques et à assurer la longévité des cellules transplantées. La thérapie innovante à base de cellules souches des Regeneration Centers pour le diabète de type 1 peut aider à réguler la glycémie et à réduire la dépendance aux injections quotidiennes d’insuline. Nos protocoles thérapeutiques uniques et nos soins après traitement s’appuient sur la prise en charge de base du diabète en intégrant les avancées de la culture cellulaire et de la transplantation.
Comprendre le diabète de type 1
Le 
diabète de type 1, souvent diagnostiqué pendant l’enfance, est une maladie chronique dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d’insuline. Cette insuffisance de production d’insuline joue un rôle central dans la régulation de la glycémie, ce qui nécessite une compréhension plus approfondie de la part de ceux qui se consacrent à l’accompagnement et au soutien des personnes concernées. Fondamentalement, le diabète de type 1 résulte d’une interaction complexe entre une prédisposition génétique et des facteurs déclenchants environnementaux, qui provoque une réaction auto-immune contre les cellules bêta productrices d’insuline du pancréas.
La susceptibilité génétique désigne des gènes spécifiques qui prédisposent certaines personnes à un risque plus élevé de développer un diabète de type 1. Toutefois, toutes les personnes porteuses de ces marqueurs génétiques ne développeront pas la maladie, ce qui indique que les facteurs environnementaux jouent également un rôle déterminant. Bien qu’ils ne soient pas entièrement compris, on pense que ces facteurs comprennent des virus et d’autres éléments susceptibles de déclencher la destruction auto-immune des cellules bêta. Le diabète de type 1 est influencé par plusieurs gènes. Parmi les principaux gènes figurent : HLA-DQA1, HLA-DQB1, HLA-DRB1, INS, PTPN22, CTLA4, IL2RA, IFIH1
Cette réaction auto-immune est au cœur du développement du diabète de type 1. Le système immunitaire de l’organisme identifie à tort les cellules bêta comme des envahisseurs étrangers. Il les détruit, un processus appelé destruction des cellules bêta, qui constitue une cible majeure des thérapies dérivées de cellules souches. Cet état réduit considérablement la capacité de l’organisme à produire de l’insuline. Dans le diabète de type 1, les cellules bêta produisent très peu ou pas d’insuline. Sans production d’insuline, le glucose s’accumule dans le sang au lieu de pénétrer dans les cellules. Cette accumulation de glucose dans le sang est appelée hyperglycémie.
Comprendre ces mécanismes complexes est essentiel pour les personnes qui se consacrent aux soins des patients atteints de diabète de type 1. En comprenant les nuances de la susceptibilité génétique, des facteurs environnementaux déclencheurs, des réactions auto-immunes et de la destruction des cellules bêta, The Regeneration Center peut proposer à ses patients une thérapie plus ciblée et un soutien de suivi afin d’améliorer les résultats à long terme.[2]
Quelles sont les causes du diabète de type 1 ?
Il est essentiel d’étudier les causes spécifiques du diabète de type 1 afin d’améliorer notre compréhension de cette maladie auto-immune. Fondamentalement, le diabète de type 1 résulte d’une interaction complexe entre une prédisposition génétique et divers facteurs environnementaux qui conduisent le système immunitaire à attaquer par erreur les propres cellules de l’organisme.
La prédisposition génétique joue un rôle déterminant en créant un terrain favorable à la maladie. Les personnes présentant certaines variantes génétiques courent un risque accru, ce qui indique une composante héréditaire de la maladie. Toutefois, la génétique seule n’explique pas l’apparition du diabète de type 1 ; des déclencheurs environnementaux sont également essentiels. Ces déclencheurs peuvent comprendre, sans s’y limiter, les infections virales, les facteurs alimentaires et l’exposition à certains produits chimiques et toxines environnementales. Les infections virales, en particulier, ont fait l’objet de nombreuses études en raison de leur potentiel à déclencher la réponse auto-immune conduisant au diabète de type 1. Des agents pathogènes tels que les entérovirus font l’objet de recherches quant à leur rôle dans le déclenchement de la maladie chez les personnes génétiquement prédisposées, apportant ainsi des éléments utiles à la thérapie par cellules souches du diabète de type 1.
Le cœur du diabète de type 1 réside dans l’attaque du système immunitaire contre les cellules bêta productrices d’insuline du pancréas. Cette réponse auto-immune détruit les cellules bêta, compromettant gravement la capacité de l’organisme à produire de l’insuline. Les mécanismes exacts par lesquels le système immunitaire cible ces cellules font encore l’objet de recherches approfondies. Néanmoins, l’interaction entre la prédisposition génétique et les facteurs environnementaux constitue un moteur essentiel de ce processus. Parmi les autres maladies auto-immunes courantes que nous traitons figurent le syndrome de Sjögren, la maladie de Hashimoto, la maladie de Lyme, la connectivite mixte, le SLE lupus, la fibromyalgie, la polyarthrite rhumatoïde et la myasthénie grave.
Symptômes et facteurs de risque
Identifier les symptômes et comprendre les facteurs de risque associés au diabète de type 1 sont essentiels pour prendre efficacement en charge cette maladie chronique. La connaissance des signes précoces, tels que des mictions fréquentes, une soif excessive, une perte de poids inexpliquée et une augmentation de la faim, peut favoriser une détection précoce et une intervention en temps opportun. En outre, reconnaître les facteurs de risque contribuant au développement du diabète de type 1 est essentiel pour adopter des mesures préventives visant à réduire le risque de son apparition.
La prédisposition génétique joue un rôle important dans la probabilité de développer un diabète de type 1, ce qui indique que les personnes ayant des antécédents familiaux de cette affection présentent un risque accru d’autres maladies métaboliques, de pancréatite, ARLD, de maladie rénale, de néphropathie diabétique, de rectocolite hémorragique, de cancer du pancréas et de cirrhose du foie. Cela souligne l’importance du dépistage génétique et de la sensibilisation chez les personnes ayant une prédisposition familiale, afin de leur permettre de mieux comprendre leur profil de risque et de prendre des mesures proactives de surveillance et de prévention. Comprendre ce lien peut orienter les efforts visant à réduire l’exposition à d’éventuels facteurs déclencheurs environnementaux, ce qui pourrait retarder ou prévenir l’apparition de la maladie.
Bien que l’impact du mode de vie soit plus étroitement associé au diabète de type 2, il ne peut être entièrement écarté dans le cadre de la prise en charge du diabète de type 1. Le maintien d’un mode de vie sain peut favoriser le bien-être général et potentiellement réduire la gravité des complications associées au diabète de type 1, telles que la neuropathie diabétique. Les patients à risque devraient effectuer une évaluation du risque cardiovasculaire pour la cardiomyopathie non ischémique, les maladies cardiaques, CHF, ainsi que des dépistages de l’infarctus du myocarde afin de prendre en charge les facteurs de risque modifiables.
Dépistage & diagnostic du diabète sucré de type 1
Le dépistage précoce du diabète de type 1 est essentiel. Il comprend une série d’examens visant à diagnostiquer précisément la maladie et à évaluer le potentiel d’une thérapie par cellules souches mésenchymateuses. Ces procédures diagnostiques sont essentielles pour mettre en œuvre des interventions en temps opportun et gérer efficacement la maladie. Les professionnels de santé jouent un rôle central dans ce processus, en guidant les patients à travers les étapes nécessaires afin de garantir une compréhension approfondie et un plan de prise en charge du diabète de type 1.
Les analyses de sang sont fondamentales dans l’arsenal diagnostique du diabète de type 1. Elles fournissent des informations précieuses sur la glycémie du patient, qui indiquent la capacité de l’organisme à gérer le sucre. Chez les personnes présentant des symptômes de diabète, ces analyses constituent souvent la première étape pour confirmer la maladie et déterminer la nécessité d’une thérapie cellulaire. L’identification des auto-anticorps est un autre élément essentiel du processus diagnostique. Ces tests recherchent des anticorps spécifiques généralement présents chez les personnes atteintes de diabète de type 1, fournissant ainsi un marqueur clair de la nature auto-immune de la maladie. Cela permet de différencier le type 1 du diabète de type 2, afin que le patient reçoive les soins les plus appropriés.
La surveillance de la glycémie au moyen de tests de glycémie à jeun et du test oral de tolérance au glucose fournit des éléments supplémentaires sur la capacité de l’organisme à gérer le glucose. Ces tests permettent d’établir la gravité du diabète et d’orienter la planification du traitement. En outre, la mesure des taux d’insuline et la réalisation d’un test du C-peptide sont essentielles pour comprendre la production d’insuline par l’organisme et le potentiel de la thérapie par cellules souches mésenchymateuses. De faibles taux d’insuline et de C-peptide indiquent une production pancréatique insuffisante d’insuline, caractéristique de la transplantation d’îlots dans le diabète de type 1. Ensemble, ces examens offrent une vue d’ensemble approfondie de l’état du patient, facilitant une approche personnalisée de la prise en charge et des soins.
Hypoglycémie et acidocétose diabétique
Après confirmation du diagnostic de diabète de type 1, il est essentiel de prendre en charge deux complications importantes susceptibles de survenir chez les patients atteints de diabète de type 1 : l’hypoglycémie et l’acidocétose diabétique. Ces affections présentent des risques immédiats pour la santé et ont des répercussions importantes sur la vie des personnes concernées, ce qui souligne l’importance d’une prise en charge efficace et de stratégies préventives.[3]
- L’hypoglycémie, caractérisée par des taux de glycémie dangereusement bas, peut entraîner des symptômes allant de la confusion et des étourdissements aux convulsions ou à la perte de connaissance, nécessitant une prise en charge urgente.
- L’acidocétose diabétique (DKA) est une complication métabolique grave causée par une carence en insuline, entraînant une glycémie élevée et une accumulation dans l’organisme d’acides appelés cétones. Elle aussi nécessite une intervention médicale urgente afin de prévenir des conséquences potentiellement mortelles.
La prise en charge efficace de ces complications nécessite une surveillance régulière de la glycémie et des ajustements méticuleux de l’insuline afin de maintenir la glycémie dans les plages cibles. Cette approche essentielle contribue à prévenir les urgences et à réduire considérablement l’impact du diabète de type 1 sur le mode de vie, permettant aux patients de mener une vie plus stable et prévisible.
En outre, l’éducation aux stratégies préventives est essentielle. Les patients et leurs aidants doivent être bien informés sur la reconnaissance des signes avant-coureurs d’hypoglycémie et de DKA, sur la manière d’ajuster correctement les doses d’insuline et sur le moment où il faut consulter un médecin. Mettre l’accent sur l’importance de la gestion de l’alimentation, de l’exercice physique et des bilans de santé réguliers peut aider les personnes à mieux maîtriser leur maladie, à réduire le risque de complications et à améliorer leur qualité de vie globale.
Options traditionnelles de prise en charge du diabète de type 1
Les options traditionnelles de prise en charge du diabète de type 1 reposent principalement sur l’insulinothérapie et des modifications du mode de vie afin de maintenir la glycémie dans une plage cible. Cette approche nécessite un plan complet et personnalisé mettant l’accent sur des ajustements alimentaires, une activité physique régulière et un environnement favorable pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Les ajustements nutritionnels occupent une place centrale dans la prise en charge efficace du diabète de type 1. A alimentation riche en nutriments, pauvre en sucres transformés et équilibrée en glucides peut influencer de manière significative la stabilité glycémique et améliorer les résultats chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Les endocrinologues recommandent souvent aux personnes diabétiques de travailler en étroite collaboration avec un diététicien afin d’élaborer un plan alimentaire qui soutient leurs objectifs de santé généraux tout en tenant compte de leurs besoins alimentaires particuliers.
L’impact de l’exercice sur la glycémie est également remarquable. Une activité physique régulière peut améliorer la sensibilité à l’insuline, aidant ainsi l’organisme à utiliser l’insuline plus efficacement. Toutefois, les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent surveiller étroitement leur glycémie avant, pendant et après l’exercice afin de prévenir l’hypoglycémie.
Au-delà de l’insulinothérapie, d’autres médicaments peuvent être prescrits pour traiter des aspects spécifiques de la prise en charge du diabète, notamment les thérapies par cellules souches. Ces alternatives, telles que les agonistes des récepteurs GLP-1, peuvent compléter l’insulinothérapie, mais ne conviennent pas à tout le monde. Les professionnels de santé doivent adapter les traitements médicamenteux aux besoins de chaque personne, en tenant compte de facteurs tels que sa routine quotidienne, les effets indésirables potentiels et l’efficacité du médicament pour contrôler la glycémie. Les changements de mode de vie, notamment les ajustements alimentaires, l’augmentation de l’activité physique et l’observance du traitement, constituent la pierre angulaire de la prise en charge traditionnelle du diabète. Ces interventions exigent un engagement continu et une adaptation aux besoins de santé qui évoluent.
Traitement par cellules souches du diabète de type 1
Alors que les options de prise en charge traditionnelles du diabète de type 1 reposent sur l’insulinothérapie et les changements de mode de vie, le traitement par cellules souches propose une approche novatrice visant à s’attaquer aux causes profondes sous-jacentes de la maladie. Notre traitement innovant vise à gérer les symptômes et, en cas de succès, à offrir une solution durable en encourageant l’organisme à produire naturellement de l’insuline.
L’objectif principal du traitement par cellules souches du diabète de type 1 est de restaurer la capacité de l’organisme à produire naturellement de l’insuline. Cette approche à plusieurs niveaux repose sur des cellules souches multipotentes, plus sûres à utiliser que les cellules souches pluripotentes et capables de se différencier en plusieurs lignées, notamment en cellules bêta productrices d’insuline dans le pancréas. Les cellules du Regeneration Center sont capables d’auto-renouvellement et possèdent des propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Les cellules souches requises sont isolées et amplifiées dans un environnement de laboratoire contrôlé afin de se différencier en cellules bêta.[4]
Une fois que nous avons cultivé les cellules dans les lignées et les quantités nécessaires, elles sont retransplantées chez le patient avec des facteurs de croissance spécifiques aux tissus. L’objectif est que ces nouvelles cellules bêta transplantées s’installent dans le pancréas, fonctionnent normalement et régulent la glycémie en produisant de l’insuline en réponse au taux de sucre dans le sang. Cette méthode est particulière car elle peut réduire ou éliminer le besoin d’injections d’insuline, offrant une solution plus durable et moins invasive qu’une dépendance à vie à l’insuline exogène. Toutefois, garantir la viabilité et la sécurité à long terme des cellules transplantées demeure un obstacle important à une application clinique généralisée. Les difficultés immunologiques restent également un obstacle majeur à l’obtention de résultats constants. Comme le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, toute intervention fondée sur les cellules souches doit prendre en compte le rôle du système immunitaire dans la maladie. The Regeneration Center a mis au point des stratégies visant à empêcher le système immunitaire d’attaquer les cellules nouvellement formées qui produisent de l’insuline, une étape essentielle à la réussite à long terme des traitements par cellules souches.
Taux de réussite après traitement par cellules souches pour le diabète de type 1
Le traitement par cellules souches du diabète de type 1 et la thérapie de remplacement des cellules des îlots ne sont ni appropriés ni efficaces dans tous les cas. L’évaluation du taux d’efficacité chez les patients nécessite une compréhension détaillée des antécédents médicaux et de l’état de santé actuel du patient. Cette évaluation doit tenir compte de plusieurs facteurs essentiels, notamment l’obtention des cellules, la durée d’effet du traitement et le suivi. 6-12 mois après le traitement, la plupart des participants ont montré une amélioration des marqueurs de production d’insuline et ont pu maintenir ces niveaux de façon constante. Nos participants ont déclaré passer davantage de temps dans une plage glycémique optimale et avoir réduit leur recours à l’insuline externe.
Le prélèvement, l’isolement et l’expansion des cellules jouent également un rôle essentiel dans le succès à long terme de la thérapie par cellules souches pour le type 1. L’origine et le type de cellules souches utilisées peuvent avoir un impact important sur les résultats des patients, notamment avec des cellules autologues et allogéniques (provenant de donneurs) qui se différencient en cellules productrices d’insuline. La durabilité du traitement est un autre aspect essentiel, car elle détermine la durée d’efficacité de la thérapie, en particulier pour les traitements reposant sur la transplantation cellulaire. Le traitement par cellules souches constitue une approche prometteuse pour traiter le diabète de type 1, avec le potentiel d’améliorer considérablement les résultats des patients. Alors que les méthodes traditionnelles se concentrent sur la prise en charge des symptômes et l’apport d’insuline, la thérapie par cellules souches s’attaque aux causes auto-immunes sous-jacentes, avec la possibilité de restaurer la fonction pancréatique.[5]
Traiter le diabète par des greffes de cellules bêta fonctionnelles
Les lignées cellulaires et les quantités dépendront des besoins médicaux du patient. Les personnes atteintes de diabète sont le plus souvent traitées avec des cellules UC-MSC+ isolées et amplifiées, ainsi qu’avec des cellules épithéliales canalaires, des cellules β et des cellules de type îlots pancréatiques. Les patients plus âgés ou présentant des cas sévères associés à plusieurs affections sous-jacentes auront besoin de cellules souches allogéniques améliorées (dérivées du tissu du cordon, avec des anticorps anti-HLA), différenciées en cellules bêta sensibles au glucose et productrices d’insuline.[5]
Cellules souches pour le diabète de type 1
Recommandations thérapeutiques pour le type 1 dans 2026
Le nombre total de perfusions de cellules souches dépendra des besoins du patient, mais comprendra des cellules souches mésenchymateuses du cordon ombilical (UC-MSC+), des cellules progénitrices pancréatiques, des cellules des îlots pancréatiques et des cellules β du pancréas (cellules bêta productrices d’insuline). Les cellules des îlots pancréatiques sont cultivées à partir de cellules souches UC-MSC et sont destinées à régénérer les fonctions de régulation de la glycémie d’un pancréas sain.
Types de cellules et méthodes d’administration : A association de cellules souches mésenchymateuses expansées et de cellules endocrines pancréatiques (différenciées en cellules bêta) est administrée au patient avec des cellules progénitrices pancréatiques par IV, injections intrapancréatiques, injections intrapéritonéales ou injections intra-artérielles, selon les besoins du patient.
Traitement de réadaptation : (facultatif) Une thérapie de réadaptation (2 heures par jour et cinq jours par semaine), des visas médicaux et un hébergement pour un séjour prolongé peuvent également être inclus moyennant un coût supplémentaire.
Traiter T1DM avec des cellules souches
Le traitement cellulaire du diabète de type 1 nécessitera un séjour minimum de 10-14 jours à Bangkok. Le coût du traitement du diabète par des cellules MSC+ dépendra de plusieurs facteurs, notamment de l’état de santé actuel et d’autres affections médicales sous-jacentes. Afin de formuler des recommandations thérapeutiques, notre équipe médicale devra examiner les informations médicales récentes des patients ainsi que les résultats actuels des analyses biochimiques. Une fois l’évaluation thérapeutique terminée, un plan de traitement personnalisé sera fourni, comprenant tous les frais médicaux, notamment l’extraction des cellules souches, leur expansion et leur administration. Pour en savoir plus sur l’utilisation des cellules souches adultes dans le diabète de type 1, veuillez nous contacter dès aujourd’hui.
Références cliniques publiées
[1] ^Dejkhamron P, Santiprabhob J, Likitmaskul S, Deerochanawong C, Rawdaree P, Tharavanij T, Reutrakul S, Kongkanka C, Suprasongsin C, Numbenjapon N, Sahakitrungruang T, Lertwattanarak R, Engkakul P, Sriwijitkamol A, Korwutthikulrangsri M, Leelawattana R, Phimphilai M, Potisat S, Khananuraksa P, Nopmaneejumruslers C, Nitiyanant W; Registre, soins et réseau thaïlandais du diabète de type 1 et du diabète diagnostiqué avant l’âge de 30 ans (T1DDAR CN). Prise en charge et résultats du diabète de type 1 : étude multicentrique A en Thailand. J Diabetes Investig. 2021 avr.;12(4):516-526. doi: 10.1111/jdi.13390. Publication électronique 2020 oct. 4. Erratum dans : J Diabetes Investig. 2022 avr.;13(4):749. doi: 10.1111/jdi.13794. PMID: 32815278; PMCID: PMC8015826.
[2] ^Banchuin N, Boonyasrisawat W, Vannasaeng S, Dharakul T, Yenchitsomanus PT, Deerochanawong C, Ploybutr S, Sriussadaporn S, Pasurakul T. Réponses immunitaires à médiation cellulaire à GAD et à la bêta-caséine dans le diabète sucré de type 1 en Thailand. Diabetes Res Clin Pract. 2002 mars ;55(3):237-45. doi : 10.1016/s0168-8227(01)00322-9. PMID : 11850100.
[3] ^ Dejkhamron P, Santiprabhob J, Likitmaskul S, Deerochanawong C, Rawdaree P, Tharavanij T, Reutrakul S, Kongkanka C, Suprasongsin C, Numbenjapon N, Sahakitrungruang T, Lertwattanarak R, Engkakul P, Sriwijitkamol A, Korwutthikulrangsri M, Leelawattana R, Phimphilai M, Potisat S, Khananuraksa P, Kunsuikmengrai K, Nitiyanant W; Registre thaïlandais du diabète de type 1 et du diabète diagnostiqué avant l’âge de 30 ans, soins et réseau (T1DDAR CN). Patients atteints de diabète à début précoce en Thailand : données du Registre thaïlandais du diabète de type 1 et du diabète diagnostiqué avant l’âge de 30 ans, soins et réseau (T1DDAR CN). J Diabetes Investig. 2022 mai;13(5):796-809. doi: 10.1111/jdi.13732. Publication électronique 2022 janv. 6. PMID: 34890117; PMCID: PMC9077742.
[4] ^Hogrebe NJ, Ishahak M, Millman JR. Progrès dans la thérapie de remplacement des îlots dérivés de cellules souches pour le traitement du diabète de type 1. Cell Stem Cell. 2023 mai 4;30(5):530-548. doi: 10.1016/j.stem.2023.04.002. PMID: 37146579; PMCID: PMC10167558.
[5] ^Millman JR, Xie C, Van Dervort A, Gürtler M, Pagliuca FW, Melton DA. Génération de cellules β dérivées de cellules souches à partir de patients atteints de diabète de type 1. Nat Commun. 2016 mai 10;7:11463. doi: 10.1038/ncomms11463. Erratum dans : Nat Commun. 2016 août 04;7:12379. doi: 10.1038/ncomms12379. PMID : 27163171; PMCID : PMC4866045.
