Parcours thérapeutique

Traitement par cellules souches des lésions de la moelle épinière

Les soins fondés sur les données probantes commencent par l’examen du diagnostic et l’évaluation de l’éligibilité individuelle.

Stem Cell Regeneration CenterBangkok, Thailand
Image éditoriale pour le traitement par cellules souches neurales des lésions de la moelle épinière (SCI), incluant le titre de la section.
Publié Révisé sur le plan clinique

Les lésions de la moelle épinière peuvent survenir de nombreuses façons, notamment à la suite d’un accident traumatique ou d’un choc sur la colonne vertébrale entraînant une fracture-éclatement des vertèbres. Les lésions commencent au moment de l’impact, lorsque des fragments osseux déplacés et des ligaments déchirés contusionnent ou déchirent le tissu médullaire. La plupart des lésions de la colonne vertébrale ne sectionnent pas complètement la moelle, mais provoquent suffisamment de dommages pour entraîner des fractures susceptibles de désactiver ou de détruire les axones. En tant que vecteurs de signaux du corps humain, les axones transportent des signaux électriques et servent de messagers entre le corps et le cerveau. La plupart des lésions médullaires endommagent généralement une partie ou la totalité des axones.

Qu’est-ce qu’une lésion aiguë de la moelle épinière ?

La moelle épinière est un épais faisceau de nerfs qui transmet des signaux entre le cerveau et le reste du corps, une structure cruciale pour la récupération fonctionnelle après une lésion médullaire. Les lésions aiguës de la colonne vertébrale (SCI) surviennent généralement après un traumatisme soudain. La SCI peut être aussi mineure qu’une contusion (ecchymose), une déchirure partielle ou une section complète de la moelle épinière (transection). Les lésions de la colonne vertébrale sont également plus fréquentes chez les jeunes adultes et les hommes.

A lésion traumatique de la colonne vertébrale peut entraîner une perte immédiate du mouvement, du toucher et de la sensibilité, ainsi qu’une diminution de la fonction des organes situés sous les vertèbres lésées. Les zones les plus fréquemment touchées sont les régions cervicale (cou) et thoracique de la colonne vertébrale. Les lésions de la colonne vertébrale figurent parmi les causes les plus fréquentes d’invalidité permanente et de décès chez les enfants comme chez les adultes, ce qui souligne la nécessité d’un traitement efficace des lésions de la moelle épinière.

La colonne vertébrale humaine comprend au total 33 vertèbres, notamment :

  • 7 dans la colonne cervicale (cou)
  • 12 dans la colonne thoracique (haut du dos)
  • 5 dans la colonne lombaire (bas du dos)
  • 5 dans la région sacrée (le sacrum est situé dans la région pelvienne), qui peut également être affectée par différents types de cellules impliqués dans la récupération de la moelle épinière.
  • 4 dans la région coccygienne (le coccyx se situe également dans la région pelvienne)

Ces 33 vertèbres contribuent à former notre colonne vertébrale et protègent la moelle épinière ainsi que les faisceaux nerveux. De manière générale, plus le niveau de la lésion vertébrale est élevé, plus les symptômes du patient sont sévères. Une lésion des vertèbres n'indique pas nécessairement une atteinte de la moelle épinière, et des lésions de la colonne vertébrale peuvent survenir sans luxation ni fracture, comme chez les patients présentant une inflammation de la moelle épinière due à une myélite transverse.

1 an après une thérapie par cellules souches pour une lésion de la moelle épinière

Les lésions de la colonne vertébrale sont généralement classées en deux grandes catégories :

  • Les lésions complètes se caractérisent par une perte totale des fonctions sensitives ou motrices sous le niveau de la lésion.
  • Une lésion incomplète signifie qu'une personne peut encore transmettre certains messages, bien que de manière limitée.

Les survivants de SCI à la suite de blessures liées au sport commencent également à souffrir d’autres complications médicales, telles que des douleurs chroniques ou des troubles intestinaux et vésicaux, avec une susceptibilité accrue à un brouillard cérébral sévère ainsi qu’à des problèmes cardiaques ou respiratoires. Le succès de tout traitement cellulaire dépend entièrement de la capacité de nos médecins à prendre en charge les défaillances systémiques et les affections chroniques au moyen d’une thérapie régénérative ciblée.

Utilisation de la thérapie par cellules souches pour une moelle épinière lésée

Clinical editorial image for Using Stem Cell Therapy for Injured Spinal Cord, including the section headline.La thérapie cellulaire pour les lésions de la moelle épinière vise à régénérer les axones entre votre cerveau et votre corps, dont les connexions ont été gravement limitées ou inexistantes après votre accident. Nos greffes de cellules souches pour les lésions de la moelle épinière aident les patients à éliminer la douleur, à retrouver les fonctions vésicale et intestinale, à récupérer les sensations perdues et à régénérer les motoneurones viscéraux ainsi que les astrocytes adultes, tout en réduisant d’autres problèmes tels que les crampes ou la dépression. Les traitements conventionnels ne visent pas la régénération et se concentrent sur la prise en charge de la douleur, la rééducation et la réduction des lésions secondaires.

Les traitements à base de cellules adoptent une approche plus proactive, en stimulant le cycle naturel de réparation du corps humain par la stimulation ou l’amélioration de la réparation des cellules et des tissus endommagés. Réparer une moelle épinière lésée et une colonne en bambou nécessite d’aller au-delà des techniques traditionnelles afin de vous aider à retrouver une partie ou la totalité des fonctions perdues. Les essais cliniques ont montré que le renouvellement et la mort cellulaires sont attendus et surviennent naturellement lorsque les cellules de l’organisme sont lésées ou vieillissantes. Ces cellules mortes sont généralement entourées de cellules saines et endommagées, ce qui peut influencer la récupération après une lésion de la moelle épinière. Notre protocole de traitement de la sciatique et de la sténose spinale contribue à stimuler la guérison de ces cellules mortes ou lésées grâce à une thérapie ciblée par cytokines qui utilise des facteurs de croissance nerveuse et la signalisation paracrine afin d’inciter l’organisme à relancer le processus de guérison.

Image éditoriale pour l’utilisation de la thérapie par cellules souches en cas de lésion de la moelle épinière, incluant le titre de la section.

Réparation des lésions dues à une lésion de la moelle épinière (SCI)

Le Regen Center propose un protocole combiné unique pour le traitement des lésions neurologiques et de la moelle épinière au moyen d’une approche ciblée en plusieurs étapes. Une fois que notre équipe médicale aura examiné l’état de santé actuel du patient et déterminé la conduite à tenir appropriée, un plan détaillé sera fourni. Si le patient ne dispose pas d’une qualité ou d’une quantité suffisante de cellules souches mésenchymateuses améliorées, des cellules souches mésenchymateuses dérivées du tissu du cordon ombilical (UC-MSC+) seront nécessaires pour traiter efficacement la lésion de la moelle épinière. Si nécessaire, ces cellules peuvent être conservées dans notre installation de cryoconservation pendant plus de 20 ans. Les recherches se sont concentrées sur les cellules engainantes olfactives, les stratégies de différenciation des cellules souches, les facteurs neurotrophiques dérivés des lignées de cellules gliales et l’isolement de cellules souches neurales pour la réparation subaiguë et adulte de la moelle épinière.

Récupération après une lésion de la moelle épinière grâce à un traitement par cellules souches

Les traitements des cas graves présentant une atrophie étendue des cellules nerveuses nécessitent des UC-MSC+ cellules souches mésenchymateuses expansées et des facteurs de croissance des cellules nerveuses, injectés à proximité de la moelle épinière lésée à l’aide d’un dispositif d’CT-injection intraspinale guidée. Le protocole UC-MSC+ pour la paralysie due à une lésion de la moelle épinière est unique, car il s’agit du seul traitement au monde proposant des injections complémentaires de facteurs de croissance spécifiques aux cellules nerveuses afin d’améliorer davantage la récupération grâce à des perfusions IV, des ponctions lombaires, des injections intrathécales, guidées par fluoroscopie (uniquement en milieu hospitalier), selon la gravité des blessures du patient ou si le patient est paralysé, afin de favoriser la récupération fonctionnelle après une lésion de la moelle épinière.

Image éditoriale sur la récupération après une lésion de la moelle épinière grâce à un traitement par cellules souches, incluant le titre de la section.

Les injections améliorées de cellules souches UC-MSC+ constituent la référence platine en médecine régénérative moderne, en particulier pour le traitement d’une section de la moelle épinière. La précision du guidage cellulaire permet à notre équipe de cibler directement les zones adjacentes aux lésions ou aux blessures. Le traitement rachidien amélioré UC-MSC+ ne nécessite pas de dangereuses chirurgies ouvertes de la colonne vertébrale. Les injections de cellules souches UC-MSC+ et les perfusions de cellules progénitrices neurales aident également les patients à éviter les risques et la douleur liés à des interventions chirurgicales supplémentaires associées aux traitements traditionnels de la moelle épinière lésée.[1]

The Regeneration Center Différence

Regeneration Center laboratoire de cellules souches et normes de culture cellulaire

Notre centre de traitement des lésions médullaires vise à favoriser une réparation naturelle et sûre des dommages. Nos protocoles de traitement sont conçus pour contourner la barrière hémato-encéphalique et agir au niveau cellulaire afin d’avoir un effet positif sur les zones proches du point d’impact, notamment sur les populations de cellules gliales. Les résultats positifs peuvent être spectaculaires si la lésion date de moins de deux ans. Pour les lésions plus anciennes, le potentiel de récupération fonctionnelle après une lésion de la moelle épinière peut être limité, mais reste possible. En cas de traumatismes crâniens, de disques intervertébraux sévèrement dégénérés, d’ostéonécrose, de neuropathie périphérique ou d’amyotrophie spinale, les chances de récupération complète deviennent considérablement plus complexes avec le temps.

Objectif du traitement et résultats attendus

Favoriser la régénération neurale :

  • Stimuler la croissance et la réparation des neurones endommagés.
  • Faciliter la formation de nouvelles connexions neuronales.

Améliorer la récupération fonctionnelle :

  • Améliorer les fonctions motrices et sensorielles.
  • Amélioration de la capacité à réaliser les activités et les tâches quotidiennes.
  • Restaurer les mouvements musculaires volontaires et la coordination.
  • Amélioration du contrôle de la vessie et des intestins.
  • Restauration partielle ou complète des fonctions motrices et sensorielles sous le niveau de la lésion Bypass_Blood_Brain_Barrier-stemcell
  • Mobilité accrue, pouvant notamment inclure une amélioration de la capacité à marcher avec ou sans aides techniques.

Réduire l’inflammation et le tissu cicatriciel :

  • Réduire au minimum les lésions secondaires dues à l’inflammation.
  • Inhiber la formation de cicatrices gliales qui entravent la régénération neuronale.

Soutien à la survie et à l’intégration des cellules implantées :

  • Assurer la survie et la bonne intégration des cellules souches transplantées dans la moelle épinière de l’hôte.
  • Intégration stable des cellules transplantées sans effets indésirables.
  • Améliorations fonctionnelles durables au fil du temps.
  • Favoriser la différenciation des cellules souches en cellules neurales fonctionnelles à l’aide de facteurs de croissance et de peptides spécifiques aux tissus.

Améliorer la qualité de vie :

  • Soulager le syndrome douloureux régional complexe (CRPS) et d’autres symptômes associés aux lésions de la moelle épinière.
  • Améliorer le bien-être général et l’autonomie de nos patients.
  • Participation accrue aux activités sociales, récréatives et professionnelles.
  • Une plus grande autonomie et une amélioration du bien-être émotionnel sont souvent rapportées après un traitement réussi d’une lésion de la moelle épinière.
  • Diminution de la douleur neuropathique et de la spasticité associées aux lésions de la moelle épinière.
  • Confort accru et réduction de la dépendance aux médicaments antidouleur.

Les lésions plus récentes des tissus, du cartilage ou des ligaments répondent beaucoup mieux aux traitements par cellules souches. La récupération après le traitement nécessitera beaucoup d’investissement et des séances de rééducation. Les améliorations physiques surviennent environ 2-3 mois après le traitement initial, et les résultats sont permanents, améliorant considérablement la récupération après une lésion de la moelle épinière.[2]

Bénéfices des cellules Neural+ et des cellules progénitrices neurales

  • Amélioration de la circulation sanguine “Angiogenèse”
  • Contrôler la vessie et le transit intestinal
  • Ralentissement de l’atrophie musculaire
  • Amélioration de l’hypotension orthostatique
  • Augmenter la force musculaire
  • Réguler la température de la peau
  • Réduire la tension musculaire et la spasticité
  • Amélioration des fonctions motrices
  • Augmentation de l’amplitude des mouvements
  • Éliminer les crampes & douleurs chroniques
Traitement par cellules souches des lésions de la moelle épinière cervicale

Risques et précautions liés au traitement des lésions médullaires :

  • Les jeunes adultes et les enfants répondent beaucoup mieux aux traitements renforcés par cellules souches. Les patients du début de leurs 30s à la fin de leurs 70s ont également montré de meilleurs résultats après des traitements par cellules souches.
  • Les lésions situées dans la région cervicale ou à proximité répondent mieux au traitement, très probablement en raison d’une meilleure circulation sanguine.
  • Les lésions médullaires incomplètes présentent des taux de réussite plus élevés que les lésions complètes.
  • Les lésions récentes (âgées de 6 mois à 2 ans) donnent généralement de bien meilleurs résultats que les lésions datant de plus de 2 ans, qui répondent traditionnellement moins bien.[3]

1 an après les cellules souches pour une lésion de la colonne vertébrale

Coût du traitement par cellules souches des lésions de la colonne vertébrale

Les prix et les coûts des traitements dans notre centre de traitement par cellules souches pour les lésions de la colonne vertébrale dépendent de la gravité de la lésion et du protocole nécessaire.

Le traitement nécessite un séjour estimé à 14-31 jours à Bangkok, Thailand. Afin d’évaluer votre admissibilité à notre protocole de traitement de la colonne vertébrale, nous devons examiner des examens radiologiques récents (MRI ou CT) ainsi qu’un diagnostic clinique établi par votre médecin traitant ou un spécialiste dans votre pays de résidence. Une fois ces informations examinées, nous vous fournirons gratuitement un plan de traitement à tarif fixe. Le plan de traitement définitif comprendra tous les coûts associés, notamment les frais hospitaliers, la rééducation, les honoraires des médecins, les analyses de laboratoire, le prélèvement des cellules souches et l’expansion cellulaire. Nous proposons également des options d’appartements de courte durée pour les patients et leurs familles. Les résidents du Canada, du Royaume-Uni, d’Australie et des États-Unis peuvent également être admissibles à un financement médical. Veuillez nous contacter pour plus de détails.

Pour en savoir plus sur notre thérapie combinée par cellules souches UC-MSC+ pour les lésions aiguës de la moelle épinière, veuillez nous contacter.

Références cliniques publiées

[1] ^ Amr, Sherif M, Ashraf Gouda, Wael T Koptan, Ahmad A Galal, Dina Sabry Abdel-Fattah, Laila A Rashed, Hazem M Atta, and Mohammad T Abdel-Aziz. 2013. Pontage de déficits dans les lésions chroniques de la moelle épinière à l’aide de greffes de nerfs périphériques associées à un échafaudage de chitosane-laminine, et amélioration de la régénération par cotransplantation de cellules souches mésenchymateuses dérivées de la moelle osseuse : série de 14 patients. The journal of spinal cord medicine, no. 1 (novembre 26). doi:10.1179/2045772312Y.0000000069. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24090088

[2] ^ Dajpratham, Piyapat, et Racharin Kongkasuwan. 2011. Qualité de vie des patients présentant une lésion traumatique de la moelle épinière. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet, n° 10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22145512

[3] ^ Piltti, Katja M, Desiree L Salazar, Nobuko Uchida, Brian J Cummings, and Aileen J Anderson. 2013. Safety of human neural stem cell transplantation in chronic spinal cord injury. Stem cells translational medicine, no. 12 (November 4). doi:10.5966/sctm.2013-0064. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24191264

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