العلاج بالخلايا الجذعية لـ ALS

ALS (التصلب الجانبي الضموري) هو مرض تنكسي عصبي تقدمي يصيب الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية في جذع الدماغ والقشرة الحركية. في السنوات الأخيرة، جرى تمايز الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) والخلايا الجذعية العصبية إلى خلايا متخصصة ذات وظائف محددة يحتاجها المرضى المصابون بـ ALS. وتعمل الخلايا الجذعية الوسيطة والخلايا العصبية كمخازن داخلية في أنسجة مختلفة، وتؤدي دورًا بالغ الأهمية في النمو والتطور والبقاء والإصلاح وتجديد الوظائف المفقودة. التجارب السريرية والأبحاث السابقة في المجلات الطبية أظهرت الدراسات أن متوسط العمر المتوقع بعد التشخيص يتراوح عادةً بين 3 و6 سنوات. أما السبب الفعلي لـ ALS و مرض العصبون الحركي يختلف من مريض إلى آخر؛ ومع ذلك، يُعتقد على نطاق واسع أن المشكلة الأساسية لدى غالبية المرضى يمكن إرجاعها إلى خلل وظيفي أو اضطراب في تنظيم بروتين عصبي حيوي يُعرف باسم TDP-43.[1]

أمراض العصبون الحركي (MND) هي مجموعة من الحالات وتشمل التصلب الجانبي الأولي (PLS)، والتصلب الجانبي الضموري (ALS)، والضمور العضلي المترقي (PMA)، والضمور العضلي أحادي الطرف (MMA)، والشلل البصلي الكاذب، الشلل فوق النووي المترقي (PSP)، والشلل البصلي المترقي.

تشخيص ALS

يتم تشخيص وتصنيف مرض العصبون الحركي إلى ALS بناءً على مدى سرعة تقدم مرض المريض عبر المراحل، وما إذا كانت الحالة تُعد وراثية/عائلية أو متفرقة/مجهولة السبب. وبالنسبة إلى معظم المرضى، تظهر أعراض ALS أولًا في عضلات الوجه أو الحلق. وتحدث هذه المرحلة المبكرة (مرحلة بدء المرض) عندما تبدأ العصبونات الحركية السفلية والخلايا العصبية والناقلات العصبية في جذع الدماغ (البصلة/النخاع المستطيل) بالموت. ويُصنف هذا الشكل المبكر من ALS بأنه «ALS ذو بدء بصلي». ومع مرور الوقت، ينتشر المرض إلى مناطق أخرى، بما في ذلك الخلايا العصبية الحركية في الحبل الشوكي.

ALS مقارنةً بـ PLS وPMA

تظهر الأعراض التقليدية لـ ALS في نحو 65% من جميع الحالات، وتؤثر في كل من الخلايا العصبية الحركية العلوية والسفلية. ويمكن تصنيف ALS التقليدي إلى مرض ذي بداية بصلية أو بداية شوكية (بداية في الأطراف). ويتميز تصنيف ALS بأن تشخيص التصلب الجانبي الأولي (PLS) يؤثر فقط في الخلايا العصبية الحركية العلوية في الذراعين والساقين. وعلى النقيض من ذلك، يؤثر الضمور العضلي التدريجي (PMA) فقط في الخلايا العصبية الحركية السفلية. وتشمل الأنماط الأخرى من ALS: ALS ذو البداية التنفسية، ومتلازمة الساق الرخوة (الشلل المزدوج الضموري للساقين)، ومتلازمة الذراع الرخوة (الشلل المزدوج الضموري العضدي)، وALS البصلي المعزول. وتشير التطبيقات السريرية الحالية إلى إنذار أفضل للتصلب الجانبي الأولي مقارنةً بـ ALS التقليدي بسبب بطء معدل تطوره، مما يؤدي إلى تراجع وظيفي أقل ويفتح المجال أمام العلاجات القائمة على الخلايا الجذعية. ويكون الذكور أكثر عرضة للإصابة بـ ALS في سن مبكرة، في حين أن ALS لدى اليافعين يكون أكثر احتمالًا لأن يكون وراثيًا مقارنةً بـ ALS الذي يبدأ في مرحلة البلوغ.

فيديو سريريفيديو: العلاج بالخلايا الجذعية لـ ALS

ALS، أو مرض لو غيريغ، هو مرض تنكسي عصبي شديد العدوانية يؤثر على علاج ALS ويتطلب أساليب مبتكرة مثل العلاج القائم على الخلايا الجذعية. الخلايا العصبية داخل الدماغ والحبل الشوكي. وبشكل خاص، يشير ALS إلى تنكس الخلايا العصبية الحركية التي تمتد من الدماغ إلى الحبل الشوكي والعضلات. ويتسبب ALS في تنكس الخلايا العصبية الحركية، وهو ما قد تساعد العلاجات الخلوية على الحد منه. الإشارات الخلوية و النواقل العصبية غالبًا ما تكون أول من يموت في عملية تُسمى موت الخلايا المبرمج. وبذلك، تصبح قدرة الدماغ على بدء الحركات العضلية الإرادية والتحكم فيها مشابهة لـ مرض باركنسون و MS. وسيؤدي ذلك في نهاية المطاف إلى إصابة المريض بالشلل الكامل خلال المرحلة المتأخرة من المرض.[2]

علامات وأعراض ALS

بسبب التنكس السريع للعصبونات الحركية العلوية والسفلية، الأمراض التنكسية العصبية مثل ALS، عادةً ما تسبب ضمور العضلات والألم العصبي وتشنج العضلات وتكرار تشنجات أو تقلصات عضلية في أنحاء الجسم. وغالبًا ما تُفسَّر هذه الأعراض على أنها حالات أخرى مثل الاعتلال العصبي المحيطي، لكنها قد تشبه أيضًا الأعراض المرتبطة بأنواع الخلايا المتأثرة في التصلب الجانبي الضموري. ومع مرور الوقت، يفقد المرضى المصابون بـ ALS القدرة على التحكم في الحركات الإرادية ووظائف الأمعاء و الفشل التنفسي، بالإضافة إلى استخدام العضلات خارج المقلة المسؤولة عن حركة العينين. لا يُعتبر ALS. من أمثلة أمراض المناعة الذاتية التي قد تُعالج بالعلاج القائم على الخلايا التصلب المتعدد، الذي يشترك في بعض أوجه التشابه مع ALS. ومع ذلك، فإن بعض باحثو الخلايا الجذعية يُعتقد أن ذلك قد يرجع جزئيًا إلى اضطراب الاستجابة المناعية والإجهاد التأكسدي.

إلى جانب التدهور الجسدي، يعاني المرضى المصابون بـ ALS أيضًا من اضطرابات سلوكية أو معرفية، والتي غالبًا ما يُساء تشخيصها على أنها خرف جبهي صدغي، مما يعقّد نهج العلاجات مثل زراعة الخلايا الجذعية الوسيطة. وعندما تكون التغيرات المعرفية أو اللغوية بارزة، ينبغي للأطباء أيضًا التمييز بين أمراض الدماغ التنكسية العصبية والوعائية لأن مرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة (CSVD) يمكن أن يؤثر في الذاكرة والمشية والوظائف التنفيذية من دون أن يكون مرضًا يصيب العصبونات الحركية. وتشمل بعض الأعراض الشائعة تكرار الإيماءات أو العبارات، وفقدان القدرة على ضبط السلوك، واللامبالاة، ومشكلات اللغة، وفقدان الذاكرة اللفظية. ويعاني نحو 50% من المرضى المصابين بـ ALS ذي البداية البصلية من الاكتئاب وحالات انفعالية شديدة يضحكون أو يبكون خلالها من دون سبب واضح. ويُعد الألم الناجم عن تنبيه مستقبلات الألم من الأعراض الشائعة الأخرى، إذ يُبلغ المرضى عن تقلصات عضلية متكررة في العمود الفقري العنقي (منطقة الرقبة)، ألم أسفل الظهر, ألم الكتف، أو الشعور بالضغط في منطقة المعدة.

أسباب وعوامل خطر ALS

على الرغم من التقدم السريع في فهم الأسباب، لا يزال سبب ALS (المعروف أيضًا باسم مرض لو غيريغ) غير معروف نسبيًا، لكنه يُعزى عمومًا إلى أسباب وراثية (عائلية) أو متفرقة (بيئية). ومع التقدم في التشخيص الجزيئي، أصبحت العوامل الجينية المرتبطة بـ ALS مفهومة بصورة أفضل، مما يجعل علاج ALS أكثر فعالية من الاعتماد على العوامل البيئية وحدها. ولا يوجد سبب واحد محدد لـ ALS البيئي، إلا أن الأبحاث أثبتت أن الضرر التنكسي العصبي المرتبط بـ اضطرابات الحركة النادرة، مثل ALS، يتراكم على مدى فترات طويلة.

احتمالات الإصابة بـ ALS

أظهرت الدراسات العلمية أن ALS العائلي (الوراثي) يمثل أقل من 10% من جميع الحالات المؤكدة. ويكون ALS الموروث إما بنمط وراثة سائد مرتبط بالكروموسوم X أو بنمط وراثة متنحٍ جسدي. ويحمل كل من الوالدين نسخة واحدة من الجين المتحوّر، لكنه غالبًا لا يُظهر أي علامات أو أعراض. ولهذا السبب، كثيرًا ما يُشخَّص ALS المتنحي الجسدي خطأً على أنه ALS بيئي (متفرق). وأكثر المؤشرات شيوعًا لـ الوراثة ALS هي C9orf72, SOD1, FUS، و TARDBP. ومع ذلك، هناك أكثر من 20 جينًا مرتبطًا بـ ALS العائلي، والطريقة الوحيدة لتحديد الطفرات الجينية بدقة هي من خلال فحوصات الحمض النووي (DNA).

7 مراحل ALS

الاختبارات الجينية لـ ALS

نظرًا إلى أن اختبارات الحمض النووي لم تكن شائعة في الأجيال السابقة، فغالبًا ما يصعب التنبؤ بالحالة ما لم يتم إجراء فحص استباقي. وعادةً ما يتطلب التشخيص السريري لـ ALS وجود طفرات في ما لا يقل عن 2 جينات (أو أكثر) بسبب نمط الوراثة قليل الجينات. ولا يقدم مركز التجديد يجري استكشاف العلاجات الجينية لـ ALS في دراسات سريرية مختلفة. ومع ذلك، يمكن أن يوفر ذلك مؤشرات حول فعالية العلاج القائم على الخلايا الجذعية لدى المرضى المصابين بالتصلب الجانبي الضموري. تُعد اختبارات تسلسل الحمض النووي (DNA) ضرورية لتحديد أفضل خيارات العلاج القائم على الخلايا للمرضى المصابين بالتصلب الجانبي الضموري. بالنسبة إلى 20 من أكثر الأسباب الجينية شيوعًا للتصلب الجانبي الضموري العائلي، بما في ذلك ALS2، وTBK1، SOD1، DCTN1، SPG11، TARDBP، KIF5A، FUS، OPTN، PFN1، SETX، CHCHD10، CHMP2B، MATR3، UBQLN2، VAPB، TFG، VCP، SIGMAR1، وSQSTM1.

ALS المتفرق مقابل المعزول – أبحاث ALS

يمثل المرضى المصابون بـ ALS المتفرق أكثر من 90% من جميع الحالات. ومن المهم ملاحظة أن أعراض ALS العائلي والمتفرق متشابهة إلى حد كبير، ولا يمكن التمييز بينهما إلا من خلال الفحوص الجينية. وبالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم تاريخ عائلي معروف أو طفرات جينية معروفة، تكون العوامل البيئية عادةً سبب تطور ALS. وقد حدد الباحثون في ALS عدة عوامل، مثل التعرض للمعادن الثقيلة والسموم البيئية كالرصاص، والتعرض للمواد الكيميائية، والمبيدات الحشرية، ومستويات حمض اليوريك في المصل، وDDT، والمركبات العضوية الكلورية، والديلدرين، والتوكسافين، والتي يُعرف أنها أسباب ضبابية الدماغ لتلف الخلايا العصبية الحركية، وموت الخلايا العصبية الحركية، والإصابات الحادة للجهاز العصبي المركزي. تعرّف على المزيد حول الأنظمة الغذائية المناسبة لـ ALS.

سبب ALS

غالبًا ما تكون الأدلة غير حاسمة، ولكن قد تشمل بعض العوامل البيئية المحتملة ما يلي:

• إصابة جسدية ناجمة عن حادث
• يمكن أن تؤدي إصابات الرأس المتكررة الناتجة عن رياضات مثل الملاكمة وMMA وNFL وغيرها من الرياضات التي تتضمن احتكاكًا جسديًا إلى مشكلات عصبية طويلة الأمد مشابهة لتلك التي تظهر لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج بالخلايا الجذعية للتصلب الجانبي الضموري.
• التعرض للمجالات الكهرومغناطيسية
• غالبًا ما يُشخَّص إصابات الدماغ الرضحية الشديدة خطأً على أنها اعتلال دماغي رضحي مزمن (CTE) أو الرنح

تختلف معدلات تطور ALS من شخص إلى آخر، ولكن تشمل الأعراض الشائعة:

• تيبّس مفاصل الأصابع
• عدم تساوي المهارات الحركية الدقيقة
• ضعف في اليدين نتيجة ضمور العضلات
• يمكن معالجة صعوبة إبقاء الرأس مرفوعًا من خلال العلاج المخصص للتصلب الجانبي الضموري (ALS).
• مشكلات في الحفاظ على وضعية جيدة للجسم
• ضعف عضلات القدمين أو الكاحلين أو الساقين
• تُخلط متلازمة التحزم العضلي الحميد (BFS) أحيانًا مع الأعراض التي تظهر لدى مرضى التصلب الجانبي الضموري.
• قد يكون الاعتلال العصبي الحسي أحد الأعراض المتداخلة مع الحالات التي تُعالج بالعلاجات القائمة على الخلايا لـ ALS.
• تداخل الكلمات أثناء الكلام أو صعوبة البلع
• الحبسة واضطراب الكلام
• تقلصات عضلية متكررة
• ارتعاشات عشوائية في اللسان أو الذراعين أو الكتفين
• مشكلات الجهاز التنفسي وصعوبة التنفس بشكل طبيعي

العلاج بالخلايا الجذعية لـ ALS

علاج مركز التجديد لـ ALS آمن وفعّال العلاج بالطب الوظيفي للحالات التنكسية العصبية المعقدة مثل مرض العصبون الحركي (MND) وALS، إلى جانب علاجات أخرى، يجري تطويرها في التجارب السريرية ويمكن ترتيبها من خلال جمعية ALSتركز علاجات إصابات الدماغ والسكتات الدماغية ومرض ألزهايمر بصورة أساسية على محاولة إبطاء تطور المرض، والحد من انتشاره، وربما تقليل الأعراض المرتبطة به. تُجرى أبحاث مكثفة حول الخلايا الجذعية العصبية ودورها المحتمل في علاج ALS. إلى جانب الخلايا الدبقية الداعمة وعوامل نمو الخلايا العصبية والإكسوسومات، قد تساعد هذه الأساليب على إبطاء آثار ALS وعكس بعضها واستعادة جودة حياة المريض.[3]

إدارة تطور المرض ورعاية مرضى ALS

لا تقدم مركز التجديد العلاجات الجينية أو الخلايا الجذعية الجنينية أو الخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات أو الخلايا الجذعية المشتقة من الحيوانات، أي «الخلايا الحية»، نظرًا للمخاوف المتعلقة بالسلامة والفعالية. ويتم عزل خلايانا الجذعية العصبية المحسنة وعوامل نمو الأعصاب وتوسيعها إلى الكميات والسلالات المطلوبة، بما في ذلك الخلايا السلفية المقيدة بالدبقية (GRPs)، والخلايا السلفية قليلة التغصن (OPCs)، الخلايا النجمية، و العصبونات.

 الخلايا الجذعية الميزنكيمية مع عوامل النمو العصبي

بعد جمع الخلايا الجذعية، يتم تركيزها ثم عزلها لقياس الكمية والجودة الإجمالية للخلايا الجذعية التي تم جمعها. ولا يتم استخدام سوى أنواع معينة من الخلايا المنشطة الخلايا الجذعية السلفية العصبية يمكنها التحول إلى أنواع الخلايا المطلوبة. ويمكن لهذه الخلايا الجذعية المنشطة والعوامل العصبية التغذوية تجديد الأنسجة المتضررة، مثل غمد الميالين، وهو أمر مطلوب في العلاجات السريرية لـ ALS وفي علاجات نخاع العظم. ضمور العضلات الشوكي.[4]

فيديو سريريفيديو: العلاج بالخلايا الجذعية لـ ALS

علاج ALS باستخدام الخلايا الجذعية


عدد المراحل في البرنامج السريري: عملية متعددة المراحل تستخدم مزيجًا من عمليات التسريب لخلايا السلف المقيدة للدبق (GRP)، وخلايا السلف العصبية قليلة التغصن (OPCs)، تجري دراسة إكسوسومات الخلايا النجمية لدورها المحتمل في أنواع الخلايا ذات الصلة بعلاج ALS، والخلايا العصبية في كل مرحلة علاجية. وقد تشمل أنواع الخلايا العصبية وعوامل النمو خلايا جذعية عصبية معززة مشتقة من سلالات خلوية متمايزة، وتُعطى عن طريق التسريب الوريدي أو داخل القراب أو عبر البزل القطني، وفقًا لاحتياجات المريض. تعرّف على التجارب السريرية الخاصة بـ ALS وفعالية العلاجات القائمة على الخلايا التي تخضع للاختبار..

فوائد الخلايا الجذعية العصبية+ لـ ALS

طرق إعطاء الخلايا الجذعية المستخدمة: يجمع بروتوكول مركز التجديد بين الخلايا الجذعية متعددة القدرات المشتقة من أنسجة الحبل السري (UC-MSC) والخلايا الجذعية العصبية، إلى جانب الخلايا اللحمية الوسيطة والعوامل التغذوية العصبية والخلايا العصبية، ويتم إعطاؤها للمريض عن طريق التسريب الوريدي والحقن العضلي، الحقن داخل القراب (إلى تجاوز الحاجز الدموي الدماغي). في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى حقن موجهة بالتنظير التألقي أو حقن داخل النسيج في المستشفى للمرضى الذين يحتاجون إلى حقن مباشر في فقرات العمود الفقري تحت التخدير الموضعي. ويُنصح المرضى بالبقاء في منطقة التعافي لبضع ساعات بعد الحقن المباشر.

إعادة التأهيل البدني: يُنصح بإعادة التأهيل البدني بعد إتمام العلاج. ويمكن توفير العلاج التأهيلي البدني بعد العلاج عند الطلب لمدة 2-4 ساعات يوميًا وحتى 5 أيام أسبوعيًا. كما يمكن، عند الطلب، تضمين التأشيرات الطبية والإقامة الممتدة في فندق أو شقة مفروشة للمريض وعائلته، خاصةً لمن يسعون إلى علاجات متقدمة مثل زراعة الخلايا الجذعية لعلاج التصلب الجانبي الضموري.

علاج ALS باستخدام الخلايا العصبية الحركية

يُعد علاج التصلب الجانبي الضموري (ALS) باستخدام العصبونات الحركية المشتقة من الخلايا الجذعية مجالًا نشطًا للبحث، ويمنح الأمل لحالة لا يوجد لها علاج شافٍ حاليًا. يُعد ALS اضطرابًا تنكسيًا عصبيًا يتميز بالفقد التدريجي للعصبونات الحركية، وهي الخلايا العصبية المسؤولة عن التحكم في العضلات الإرادية. ويؤدي هذا الفقد إلى ضعف العضلات والشلل، وفي النهاية إلى الفشل التنفسي.

العصبونات الحركية المشتقة من الخلايا الجذعية

تُدرس الخلايا العصبية الحركية المشتقة من الخلايا الجذعية، وخاصة الخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات (iPSCs) والخلايا الجذعية الجنينية (ESCs)، كخيار علاجي محتمل لـ ALS. وتهدف هذه العلاجات إلى استبدال الخلايا العصبية الحركية المفقودة أو المتضررة لدى المرضى المصابين بـ ALS، مما قد يساهم في إبطاء تقدم المرض أو إيقافه.

تشمل الأساليب الرئيسية في علاج ALS ما يلي:

1. الاستبدال المباشر: يتضمن هذا النهج تمييز الخلايا الجذعية إلى عصبونات حركية وظيفية في مختبر الخلايا الجذعية لدينا، ثم زرعها في الحبل الشوكي للمرضى المصابين بـ ALS. والهدف من هذه العصبونات المزروعة هو الاندماج في الجهاز العصبي للمريض وإعادة تنشيط وظائف العصبونات المفقودة.
2. دعم الخلايا العصبية الموجودة: يمكن أيضًا استخدام الخلايا الجذعية أو العصبونات الحركية لتوفير عوامل داعمة تساعد على حماية العصبونات الحركية الباقية والحفاظ عليها لدى مرضى ALS. ويتطلب هذا النهج زرع الخلايا وإعطاء عوامل التغذية العصبية التي تدعم بقاء العصبونات ووظيفتها.
3. نمذجة الأمراض والفحص: يمكن تمييز الخلايا الجذعية المشتقة من خلايا مرضى ALS إلى عصبونات حركية لإنشاء نماذج للمرض؛ إلا أن هذا النهج لا يزال في المرحلة التجريبية وغير متاح بعد للتطبيقات السريرية. وتُعد هذه النماذج ذات قيمة كبيرة لدراسة ALS وفحص العلاجات البيولوجية المحتملة التي قد تبطئ تطور المرض أو تحسن بقاء العصبونات الحركية.

السلامة والفعالية للأشخاص المصابين بـ ALS

هناك عدة عوامل أساسية يجب أخذها في الاعتبار عند تقييم سلامة وفعالية استخدام الخلايا العصبية الحركية المشتقة من الخلايا الجذعية لعلاج ALS. وتتمحور مخاوف السلامة بشكل رئيسي حول خطر الرفض المناعي، حيث قد يهاجم الجسم الخلايا المزروعة إذا لم تكن متوافقة مع مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA) لدى المريض. كما يوجد خطر لتكوّن الأورام، خاصةً مع الخلايا الجذعية متعددة القدرات مثل الخلايا الجذعية المحفزة متعددة القدرات (iPSCs) والخلايا الجذعية الجنينية (ESCs)، نظرًا لقدرة هذه الخلايا على التكاثر السريع. أما المخاوف المتعلقة بالفعالية فتركز على قدرة الخلايا العصبية الحركية المزروعة على البقاء والاندماج في الجهاز العصبي المركزي للمريض وأداء وظائفها بصورة سليمة، لا سيما في العلاج بالخلايا الجذعية للتصلب الجانبي الضموري. ويشمل ذلك ضمان اتصالها بشكل صحيح بالعضلات والخلايا العصبية الأخرى، وهو أمر بالغ الأهمية للمساعدة في استعادة الوظائف المفقودة. ولا تزال أبحاث الخلايا الجذعية مستمرة لتحديد ما إذا كانت هذه العلاجات قادرة على إبطاء تطور ALS أو إيقافه بأمان وفعالية، حيث تُظهر النتائج الأولية مؤشرات واعدة، مع التأكيد في الوقت نفسه على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث للتغلب على هذه التحديات.

إرشادات علاج ALS لـ 2026

يرجى ملاحظة أننا لا نقدم علاجات جينية لـ ALS. بالنسبة للمرضى الذين تتم الموافقة عليهم، سيتطلب العلاج ما لا يقل عن 2 أسابيع لإجراء زراعة الخلايا. ونظرًا للاختلافات الكبيرة في مدى الضرر ومرحلة تعافي المرشح، سيحتاج فريقنا الطبي إلى مراجعة السجلات الطبية للمرشح المحتمل ومدى أهليته للعلاج والسفر إلى تايلاند. بعد استكمال المراجعة الطبية، سيتم تقديم خطة سريرية كاملة تتضمن تفاصيل العلاج، بما في ذلك إجمالي عدد الليالي المطلوبة وإجمالي التكاليف الطبية ورسوم زراعة الخلايا الجذعية (باستثناء تكاليف الإقامة أو الرحلات الجوية). لبدء عملية التأهيل لزراعة الخلايا الجذعية متعددة المراحل الخاصة بـ ALS، يرجى تجهيز سجلاتك الطبية الحديثة، مثل قائمة الأدوية الحالية (radical/radical، edaravone، riluzole)، وجميع مقاييس التقييم الوظيفي، وصور الرنين المغناطيسي للدماغ، أو الأشعة المقطعية، أو فحوصات PET (المفضلة)، والتواصل معنا اليوم.

المراجع السريرية المنشورة

[1] ^ يساهم Kwon, Min-Soo, Min-Young Noh, Ki-Wook Oh, Kyung-Ah Cho, Byung-Yong Kang, Kyung-Suk Kim, Young-Seo Kim, and Seung H Kim في أبحاث ALS. 2014. التأثيرات المعدِّلة للمناعة للخلايا الجذعية الوسيطة البشرية على الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي لدى مرضى ALS. Journal of Neurochemistry، العدد 2 (يوليو 31)، وهو تاريخ مهم للدراسات السريرية للمرحلة 2 حول علاجات ALS. doi:10.1111/jnc.12814. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24995608

[2] ^ Mazzini, Letizia, Angelo Vescovi, Roberto Cantello, Maurizio Gelati, and Alessandro Vercelli. 2016. العلاج بالخلايا الجذعية لـ ALS. Expert Opinion on Biological Therapy، وتحديدًا فيما يتعلق بالعلاج بالخلايا الجذعية في التصلب الجانبي الضموري، العدد 2 (يناير 9). doi:10.1517/14712598.2016.1116516. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26558293

[3] ^ Poungvarin, N, and A Viriyavejakul. شهد 1991 تطورات مهمة في فهم العلاجات القائمة على الخلايا الجذعية للأمراض العصبية، مما أدى إلى استكشاف زراعة الخلايا في التصلب الجانبي الضموري. مرض العصبون الحركي في تايلاند: الجوانب السريرية لدى 77 مريضًا. Journal of the Medical Association of تايلاند = Chotmaihet thangphaet، العدد 4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1940701

[4] ^ Thomsen, Gretchen M, Genevieve Gowing, Soshana Svendsen, and Clive N Svendsen. 2014. الماضي والحاضر والمستقبل للتجارب السريرية للخلايا الجذعية لعلاج ALS. Experimental neurology (مارس 6). doi:10.1016/j.expneurol.2014.02.021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24613827