على مدى آلاف السنين، طوّرت ثقافات مختلفة حول العالم ممارسات فريدة لتعزيز التعافي الجسدي وعلاجات العافية، تُعرف باسم الطب التكاملي. وقد شملت هذه الأساليب القديمة والتقليدية للرعاية الصحية طب الأيورفيدا والطب الصيني والطب التايلاندي التقليدي والوخز بالإبر واليوغا والأدوية العشبية والتأمل وتقنيات العقل مقابل الجسد، وكانت شمولية وتتجاوز عادةً النظر إلى الضرر الجسدي لتشمل صحة الجسد والروح أيضًا. ومع ذلك، تجاهل الطب الغربي خلال معظم القرنين التاسع عشر والعشرين كثيرًا من هذه التقنيات الشمولية، ووصفها بدلًا من ذلك بأنها دجل مشبوه وفاسد.
في فلسفة الطب الغربي، يُعرَّف المرض استنادًا إلى الجهاز العضوي الرئيسي الذي تظهر فيه أعراض العدوى وعلاماتها، والذي يرتبط فيه التشريح المرضي العياني بعلم الأنسجة المرضي.[1] ومع أن هذه الفلسفة أدت دورًا مهمًا في المراحل المبكرة من تطور العلوم الطبية، فإن تصنيف الأمراض بهذه الطريقة في العالم الحديث لن يكون ملائمًا لأنه يعمم الأنماط الظاهرية المرضية تعميمًا مفرطًا، ولا يراعي المظاهر والأعراض السابقة للمرحلة السريرية التي يبديها المرضى. كما أنه لا يأخذ حالات القابلية للإصابة في الحسبان، ولا ينبغي استخدامه لتخصيص علاجات العافية المتعلقة بالأمراض المزمنة لكل فرد.
في العقود القليلة الماضية، ساعدت العلوم الناشئة في الطب التجديدي والطب الجزيئي الأطباء على تطوير فهم قائم على العلم لكيفية دمج العلاجات الطبية التكاملية، بحيث يمكن تطبيقها في الحالات التي أخفقت فيها الأدوية الصيدلانية التقليدية. فأصبح القديم جديدًا، وانبثقت من هذه النتائج المفاهيم الأصلية التي أسهمت في صياغة مصطلح الطب الوظيفي في أوائل عقد 1990.
ما الطب الوظيفي؟
الطب الوظيفي فرع من العلوم الطبية يركز أساسًا على التفاعلات بين البيئة المادية للمريض ووظائف الجسم، مثل التفاعلات بين أجهزة الغدد الصماء والجهاز الهضمي والجهاز المناعي. ويضع ممارسو الطب الوظيفي خطط علاج فردية للرجال والنساء والأطفال الذين يعالجونهم. وينقل هذا التحول في النموذج الرعاية الصحية من التركيز على المرض إلى النظر في العلاقات بين أجهزة الجسم وفحص الإنسان بكليته، لا مجرد عدد قليل من الأعراض الجسدية المنفصلة.
مع تقدم التكنولوجيا خلال الأعوام الـ 100 الماضية، أصبح الأطباء أكثر اعتمادًا على المنتجات الدوائية، ولم يعد الأطباء يفهمون المشكلات الكامنة أو قادرين على تطبيق العلوم الأساسية في ممارساتهم. وأصبح القطاع الطبي منشغلًا أكثر من اللازم بتصنيف أسماء الأمراض ثم تطبيق البروتوكولات الدوائية المناسبة، بدلًا من تخصيص الوقت اللازم لفهم أسباب اختلالات المريض واضطراباته الفسيولوجية الكامنة بصورة أفضل.
تشبه إدارة الرعاية الصحية الوظيفية نظام تشغيل للجسم يركز على بنية المرض وأسبابه الكامنة من منظور علم الأحياء النظمي. وهي تبتعد عن التعريف النسيجي المرضي للمرض، الذي صنّف قسرًا جميع الاختلالات الطبية ضمن عدد غير كافٍ من الأوصاف.
يعمل الطب التجديدي الوظيفي انطلاقًا من مفهوم تفاعل جينوم الشخص مع نمط حياته وبيئته. ومنذ آلاف السنين، عرفت البشرية أن العافية الحقيقية تتكون من الوعي الذهني والخيارات اليومية لنمط الحياة، وهي عوامل أساسية للمساعدة على الحفاظ على صحة مثلى وعلاج العلل والأمراض. ويجب أن تحقق الرعاية الصحية الأكثر فاعلية توازنًا بين العلاجات الموجّهة إلى الأعضاء والعلاجات الطبية الحيوية والمعرفية والتفاعلية بين الأشخاص.
تتطلب الصحة الجيدة عمل العمليات الكيميائية الحيوية والفسيولوجية بصورة سليمة ومتكاملة، بينما تؤدي العمليات المختلة إلى الأعراض المعروفة بالاعتلالات والأمراض.
الركائز 4 للرعاية الصحية التجديدية الوظيفية:
- يقرّ الطب الوظيفي بأن كل إنسان فريد وراثيًا وكيميائيًا حيويًا. وهذا الفهم هو القوة الدافعة وراء برامج الرعاية الصحية المخصصة التي نقدمها، والتي تسعى إلى علاج الفرد أكثر من المرض المشخّص لديه. ويحاول الطب الخلوي الوظيفي وأمراض الدم الجزيئية والمعلوماتية الحيوية الطبية دعم آليات الشفاء الطبيعية المعتادة في الجسم، بدلًا من مهاجمة المرض مباشرةً. فإذا كانت الأداة الوحيدة المتاحة لديك مطرقة، فستتعامل مع كل شيء كما لو كان مسمارًا.
- يرتكز الطب التجديدي الوظيفي بعمق على العلم القائم على الأدلة – فعلى خلاف الطب الشمولي أو طب المعالجة الطبيعية أو المعالجة المثلية، يتطلب الطب الوظيفي دليلًا يمكن التحقق منه علميًا. وقد تطور الطب الوظيفي بعد جميع النماذج القديمة التي نوقشت سابقًا، ويقدم النهج الأكثر كفاءة وشمولًا للرعاية الصحية في القرن الحادي والعشرين. ويسعى إلى الاستفادة من أحدث المعارف العلمية في علم الأحياء الكيميائي، وفهم كيفية تفاعل جيناتنا ونمط حياتنا وبيئتنا بوصفها منظومة متكاملة، لتحسين تشخيص الأمراض المزمنة وعلاجها استنادًا إلى العلاقات بين الاختلالات الوظيفية وحالات عدم التوازن التي تظهر في صورة أعراض. ويتيح فهم هذه العلاقات المعقدة لعيادة الطب الوظيفي في مركز ريجينيريشن رؤيةً أعمق للاختلالات الطبية الكامنة في الجسم بأكمله.
- العوامل البيئية مهمة – من الهواء الذي نتنفسه والماء الذي نشربه وجودة الطعام الذي نتناوله إلى معدل ممارسة النشاط البدني، تؤثر بيئتنا فينا. فالتعرض للسموم والأدوية الاصطناعية، والعلاقات التي نقيمها، والصدمات التي مررنا بها، كلها عوامل ستؤثر في صحتنا بشكل أو بآخر. [2] وقد حظيت علاجات مثل العلاج بالتبريد والغمر في الماء البارد باهتمام لقدرتها على دعم الدورة الدموية وتقليل الالتهاب وتعزيز مرونة الخلايا، مما يجعلها إضافات قيّمة إلى روتين شامل للعافية. فجسم الإنسان آلة ذكية محكمة التصميم تمتلك القدرة على التنظيم الذاتي الكامل، وستظهر التأثيرات الإيجابية أو السلبية لبيئتنا في مختلف أجهزة الجسم.
- درهم وقاية خير من قنطار علاج. الاعتناء بنفسك ليس أنانية. وينبغي إدماج مبادئ العناية الذاتية في قرارات نمط حياتك حتى تتمكن من صياغة أهدافك الصحية ودعمها. وينبغي ترسيخ مبدأ العناية الذاتية هذا بوعي في جميع الروتينات اليومية (في العمل والحياة المنزلية) لضمان أن نضع أنفسنا في أفضل وضع ممكن للنجاح.
يؤمن معهدنا للخلايا الجذعية بأن التمتع بصحة جيدة لا يقدّر بثمن، ويمكن قياسه بسهولة نسبية من خلال الفحوص الصحية ووزن الجسم وقدرة القلب والأوعية الدموية، وهي عوامل تقود إلى هدف طول العمر. ويتعين علينا أن نكون واعين ومتأنين في كيفية عيش حياتنا، واستخدام وقتنا وطاقتنا واهتمامنا وأموالنا، والأهم من ذلك علاقاتنا والأشخاص الذين نقضي معهم وقتنا، بما يعزز العافية المثلى على المدى الطويل.[3]
ابحث عن الآليات، لا عن الأعراض وحدها
أتاحت التطورات في التقنيات الحيوية الحديثة والفحوص غير الباضعة للوظائف الخلوية، مثل علم الجينوم والتصوير بالرنين المغناطيسي والتحليل النسخي والمؤشرات الحيوية وتنميط المستقلبات واختبارات مثل اختبار إجهاد القلب النووي، للأطباء فهمًا جديدًا لطوبولوجيا الشبكات البيولوجية. وقبل توفر هذه التقنيات، كانت الأمراض المعقدة مجهولة الأسباب تُصنَّف اضطرابات جسدية وظيفية، لأن اختلال الوظائف البيولوجية كان مجهول السبب ومن دون أسباب عضوية أو بنيوية معروفة.[4]
تشمل قائمة الاضطرابات الجسدية الوظيفية هذه:
-
- متلازمة التعب المزمن (CFS)
- الألم العضلي الليفي (FMS)
- داء كرون
- متلازمة القولون العصبي
- التهاب المثانة الخلالي (IC)
- متلازمة ألم المثانة (BPS)
- تضخّم البروستاتا الحميد (BPH)
- التهاب النخاع المستعرض
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)
- اضطرابات طيف التوحد (ASD)
- المتلازمة القلبية الأيضية
- الحساسية الكيميائية المتعددة (MCS)
- متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
- متلازمة الأيض
- أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم
- الضعف الإدراكي البسيط (MCI) أو MND، الذي يُصنّف [أحيانًا] على أنه مرض ألزهايمر
- ألم عسر الهضم الوظيفي أو غير التقرحي [5]
- ألم الصدر غير القلبي (NCCP)
- ألم أسفل الظهر أو ألم الرقبة والكتف
- الربو التأتبي هو الاستعداد الوراثي للإصابة بأمراض الحساسية مثل التهاب الأنف والتهاب الجلد التأتبي (الإكزيما).
- متلازمة التعب المزمن (CFS)
The Regeneration Center – معهد للطب الوظيفي
يمثل الطب التجديدي والعلاج بالخلايا الجذعية MSC+ مستقبل الرعاية الصحية، ويُظهران إمكانات كبيرة لتوفير أساليب علاجية للأشخاص الذين يعانون أمراضًا مختلفة. وتركّز علاجات الخلايا الجذعية، واستبدال الخلايا العصبية، وهندسة الأنسجة على توفير إصلاح بنيوي واستعادة وظيفية لأجهزة الجسم، وتمثل تحولًا جذريًا عن الممارسات الطبية التقليدية القائمة على الجراحة والأدوية. ويوفر العلاج الخلوي التجديدي حلولًا مبتكرة للمرضى الساعين إلى تحسين جودة حياتهم، بدءًا من الأمراض الخلقية التي كانت تُعد سابقًا غير قابلة للعلاج والرضوض الناجمة عن إصابات الحبل الشوكي، وإصابات الدماغ، والنوبات القلبية، وصولًا إلى الحالات التنكسية مثل SLE، والتهاب المفاصل، وDDD، ومرض باركنسون، والاعتلال العصبي المحيطي.
يستند نموذج الرعاية الصحية التجديدية الذي نمارسه إلى نهج صارم متعدد التخصصات، يجب أن يثبته العلم أولًا ثم يُحوّل إلى تطبيقات سريرية موحدة. ويتيح لنا فهم أسباب الأمراض والاختلالات تقديم رعاية تتمحور حول المريض من خلال فريق من ممارسي الطب الوظيفي المدربين على التطبيق الآمن والفعال لـعلاجات التجدد الخلوي العالمية وبرامج العافية المصممة لإطالة العمر.
النهج التقليدي المتمحور حول المرض مقابل فلسفتنا المتمحورة حول المريض.
تتجلى فوائد الطب الوظيفي التجديدي على أفضل وجه في الطريقة التي نتبعها في عملية تحقيق العافية. فالنهج التقليدي المتمحور حول المرض يتسم عادة بطابع تفاعلي، وهو ملائم لتدبير الحالات الحادة التي تتطلب تحديدًا سريعًا وتدخلات طبية لكبح الأعراض القائمة ومنع المزيد من تدهور الصحة والقدرات المعرفية. ولهذا النهج استخداماته، لكنه أقل ملاءمة بكثير عند تطبيقه على الأمراض المزمنة طويلة الأمد، مثل أمراض الكلى، وداء السكري، وأمراض الكبد، وCOPD، والنفاخ الرئوي، والتليف الرئوي. ويؤدي كبح أنظمة التحذير في الجسم بالأدوية على المدى الطويل في جميع الحالات تقريبًا إلى مشكلات جديدة، ولا يمنح المرضى أبدًا فرصة للتعافي الكامل.[6]
لهذا السبب، قد تكون مراقبة العلامات المبكرة لأمراض الكبد وغيرها من التغيرات التحذيرية الخاصة بالأعضاء مفيدة في تقييمات الطب الوظيفي، من دون أن تحل محل وسائل التشخيص القياسية.
من ناحية أخرى، يُعد الطب الوظيفي نهجًا يركز على المريض. وهو يعتمد بدرجة أقل على مجرد تسمية المرض، وبدرجة أكبر على فهم أسبابه في وقت مبكر بما يكفي لتصحيح المشكلة الكامنة بفاعلية أكبر ومنح المريض أفضل فرصة ممكنة لتحقيق نتائج إيجابية. ويُنظر إلى المشكلات الصحية التي تظهر لدى المرضى في أحد أجهزة الجسم بوصفها دلائل على اختلال أعمق بكثير في حالتهم. وبدلًا من عزل الأعراض والتركيز عليها، يستخدم أطباء الطب الوظيفي لدينا فحوصًا محددة لاستقصاء جميع العوامل المحتملة التي تسهم في النتائج السيئة، ويدرسون التاريخ الطبي للمريض بأكمله. ويتيح هذا النهج لفريقنا الطبي فهم التفاعلات المعقدة بين البيئة وخيارات نمط الحياة والعوامل الجينية التي تسهم في تدهور صحة المريض على نحو أفضل.[7]
بفضل المعلومات والفحوص الطبية المناسبة، يستطيع ممارسو الطب الوظيفي لدينا تخصيص وقت للمرضى، وفهم تاريخهم المرضي، والبحث في التفاعلات المختلفة بين المؤشرات الكيميائية الحيوية لدى الشخص والعوامل الوراثية والبيئية التي تؤثر في الأمراض المزمنة والصحة على المدى الطويل.
دور علم الوراثة في المرض
تُقر برامج الرعاية الصحية الوظيفية لدينا بأن جميع المشكلات الصحية على وجه الأرض تقريبًا تنشأ من عاملين رئيسيين:
- علم الوراثة والبصمة الجينومية
- البيئة (التغذية، وبيئات العمل، والتعرض للسموم أو التلوث، وما إلى ذلك)
في معظم الأحيان، لا نملك السيطرة على استعداداتنا الجينية للإصابة بأمراض معينة. ومع ذلك، يمكننا استخدام بيانات DNA لتحديد البصمات الجينية التي أدت إلى مواطن ضعف متأصلة، بهدف التحكم بصورة أفضل في التأثيرات الموجودة في بيئتنا المحيطة. ويمثل هذا الوعي وسيلة لدعم التعبير الطبيعي للجينات بطريقة فعالة يمكننا استخدامها للسيطرة على حدوث أمراض مزمنة وعوامل محددة، مثل المخاطر القلبية الأيضية، أو تقليلها أو الوقاية منها. وتشمل الحالات الطبية المزمنة الحساسية، ومشكلات الهضم، وسوء امتصاص المغذيات، وتنظيم الهرمونات والنواقل العصبية، والاستجابات الالتهابية، واختلالات الجهاز المناعي، والمشكلات الهرمونية، والمشكلات الأيضية، والتراجع المعرفي، والمشكلات العصبية. وهذه أمور يعاني منها معظم البشر يوميًا، ويمكن تقليلها أو تحسينها أو التخلص منها بالاستخدام السليم للطب الوظيفي.
لمعرفة المزيد عن الطب الوظيفي التجديدي، يُرجى التواصل معنا اليوم.
المراجع السريرية المنشورة
-
[1] ^ Bland, Jeffrey. علم أحياء الأنظمة والطب الوظيفي والفولات. Alternative therapies in health and medicine، العدد 3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18517101
-
[2] ^ بولمور، إد. 2012. مستقبل MRI الوظيفي في الطب السريري. نيوروإيمج، العدد 2 (يناير 12). doi:10.1016/j.neuroimage.2012.01.026. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22261374
-
[3] ^ سيزاريو، ألفريدو، وتشارلز أوفراي، وباتريتسيا روسو، وليروي هود. 2014. يحتاج طب P4 إلى تعليم P4. التصميم الدوائي الحالي، العدد 38. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641231
-
[4] ^ Chen, Fa-Ming, Yi-Min Zhao, Yan Jin, and Songtao Shi. 2011. آفاق الطب التجديدي التطبيقي. التطورات في التكنولوجيا الحيوية، العدد 3 (نوفمبر 27). معرّف الكائن الرقمي:10.1016/j.biotechadv.2011.11.005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22138411
-
[5] ^ Henningsen, Peter، Stephan Zipfel، وWolfgang Herzog. 2007. تدبير المتلازمات الجسدية الوظيفية. Lancet (لندن، إنجلترا)، العدد 9565 ( 17). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17368156
-
[6] ^ نيكولايديس، ستيليانوس. 2012. الطب الشخصي في جراحة الأعصاب. الاستقلاب: السريري والتجريبي (سبتمبر 25). معرّف الوثيقة الرقمي:10.1016/j.metabol.2012.08.022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23018147
-
[7] ^ Wessely, S, C Nimnuan, and M Sharpe. 1999. المتلازمات الجسدية الوظيفية: واحدة أم متعددة؟ Lancet (لندن، إنجلترا)، العدد 9182 ( 11). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10489969
