نخاع العظم هو الجزء المركزي من العظم المسؤول عن الإنتاج اليومي لنحو 500 مليار خلية دم حمراء. ومادة نخاع العظم نسيج إسفنجي للغاية داخل عظام الإنسان.
يحتوي نخاع العظم على مخزون غني من الخلايا الجذعية التي تؤدي أدوارًا أساسية في تجديد الدم والجهاز المناعي والحفاظ عليهما. وعادةً ما تُحصد الخلايا الجذعية البالغة عن طريق شفط نخاع العظم (استخراج الخلايا الجذعية) من مناطق مثل عظم الورك و/أو عظم الفخذ.
أنواع الخلايا الجذعية في نخاع العظم:
- Hematopoietic Stem Cells (HSCs):
- هذه هي الخلايا الجذعية الأساسية الموجودة في نخاع العظم.
- تنشأ منها جميع الأنواع المختلفة لخلايا الدم: خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء)، وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء)، والصفائح الدموية (الصفيحات).
- الخلايا الجذعية المكوّنة للدم متعددة القدرات، أي إنها تستطيع التمايز إلى عدة أنواع من الخلايا، لكنها تظل محصورة في السلالة الدموية.
- الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs):
- يمكن لهذه الخلايا أن تتمايز إلى أنواع مختلفة من الخلايا، منها بانيات العظم (الخلايا العظمية)، والخلايا الغضروفية (الخلايا الغضروفية)، والخلايا العضلية، والخلايا الشحمية (الخلايا الدهنية).
- أثارت MSCs اهتمامًا في مجال الطب التجديدي نظرًا إلى قدرتها المحتملة على إصلاح الأنسجة التالفة أو استبدالها.
- كما تمتلك هذه الخلايا خصائص معدِّلة للمناعة، مما يجعلها محل اهتمام لعلاج أمراض المناعة الذاتية وداء الطعم حيال المضيف (GVHD).
- Endothelial Stem Cells:
- يمكن لهذه الخلايا أن تتمايز إلى خلايا بطانية تبطن الجزء الداخلي من الأوعية الدموية.
- تؤدي دورًا في تكوين أوعية دموية جديدة، وهي عملية تُسمى تكوّن الأوعية.
التطبيقات السريرية:
- زراعة نخاع العظم: إجراء يُستبدل فيه نخاع العظم المصاب لدى الشخص بنخاع عظم سليم، إما من متبرع (خيفي) أو من المريض نفسه (ذاتي). ويُستخدم لعلاج حالات مثل ابيضاض الدم واللمفومة والورم النقوي المتعدد وغيرها.
- العلاج الجيني: في بعض الاضطرابات الجينية التي تؤثر في الدم أو جهاز المناعة، يمكن جمع الخلايا الجذعية المكونة للدم وتعديلها جينيًا لتصحيح الخلل ثم إعادتها إلى المريض.
- الطب التجديدي: تخضع MSCs للبحث لاستخدامها المحتمل في هندسة الأنسجة وتطبيقات الطب التجديدي، نظرًا إلى تعدد قدراتها وخصائصها المعدِّلة للمناعة.
- علاج أمراض المناعة الذاتية: يتزايد الاهتمام باستخدام كل من الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم وMSCs لعلاج اضطرابات المناعة الذاتية، نظرًا إلى قدرتهما المحتملة على «إعادة ضبط» الجهاز المناعي.
جمع الخلايا الجذعية:
يمكن جمع الخلايا الجذعية لنخاع العظم مباشرة من النخاع في إجراء يُسمى شفط نخاع العظم. ويتضمن ذلك عادةً إدخال إبرة في عظم الورك وسحب النخاع. وبدلًا من ذلك، يمكن جمعها من الدم المحيطي بعملية تُسمى الفصادة، بعد اتباع نظام علاجي لتعبئة الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم ونقلها من نخاع العظم إلى مجرى الدم. وتُعد الخلايا الجذعية لنخاع العظم، ولا سيما الخلايا الجذعية المكوِّنة للدم وMSCs، ضرورية لوظائف الجسم اليومية وتنطوي على إمكانات علاجية كبيرة.
فيديو عن استخراج نخاع العظم
