يُعرف العامل المحفز لمستعمرات الخلايا المحببة أيضًا باسم عامل تحفيز المستعمرات 3،G-CSF، وGCSF، وGM-CSF أو Rm-GSF.وعوامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة نوع خاص من البروتينات أو «عوامل النمو» التي يصنعها الجسم طبيعيًا في نخاع العظم، وتُستخدم كثيرًا في علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والعلاج NKبالخلايا.
تكوين خلايا الدم البيضاء
تتمتع خلايا G-CSF بالقدرة على تحفيز نخاع العظم لإنتاج خلايا الدم البيضاء «WBC» عبر زيادة أعدادها خلال فترة زمنية قصيرة. وهناك ثلاثة أنواع رئيسية من G-CSF، تشمل:
- فيلغراستيم
- فيلغراستيم مُقترن بالبولي إيثيلين غليكول
- لينوغراستيم.
تؤثر الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بشدة في صحة الإنسان، إذ يؤدي الإشعاع إلى خفض آلية دفاع الجسم بدرجة كبيرة بسبب انخفاض العدلات أو تعداد كريات الدم البيضاء، مما يضعف مقاومة الفيروسات والعدوى. وهنا يأتي دور G-CSF، إذ يمكن استخدامه لزيادة العدد الإجمالي لـ WBC. كما تُستخدم أحيانًا عوامل تحفيز مستعمرات الخلايا المحببة قبل العلاج بالخلايا الجذعية الذاتية الذي يتطلب استخدام خلايا نخاع العظم أو الخلايا الجذعية المأخوذة من الدم المحيطي.
عند الخضوع للعلاج الكيميائي، يكون انخفاض خلايا الدم البيضاء مؤقتًا عادةً أثناء العلاج، وغالبًا ما تعود مستوياتها إلى طبيعتها تلقائيًا قبل كل دورة من العلاج الكيميائي. ومع ذلك، بالنسبة إلى بعض المرضى ذوي الحالة الصحية المتدهورة بشدة، يجب خفض جرعة العلاج الكيميائي التالية أو تأجيلها إذا لم يتعافَ تعداد G-CSF، لأن ذلك قد يعرّض المريض لخطر إضافي.
استخدام التحفيز بـ G-CSF في علاجات الخلايا الجذعية
في ضوء هذا المأزق، يشجّع G-CSF على إنتاج المزيد من WBC، ويزيد في نهاية المطاف مقاومتك للعدوى. لكن ذلك لا يعني بالضرورة أن كل جلسة علاج كيميائي تحتاج إلى دمج G-CSF. فإذا كان المرضى يتعافون طبيعيًا وقادرين على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم البيضاء، فلن تكون هناك حاجة إلى تحفيز G-CSF.
تسريع إنتاج الخلايا الجذعية
في حالات العلاج الكيميائي التي تتطلب جرعات عالية، يجب دمج G-CSF لتحفيز إنتاج نخاع العظم ثم إنتاج الخلايا الجذعية. ويستخدم The Regeneration Center الخاص بـThailand تحفيز G-CSF في بعض بروتوكولات العلاج للسماح بإنتاج مجموعات الخلايا الجذعية بسرعة عبر نخاع العظم، ثم جمعها وحفظها لاستخدامها لاحقًا في العلاج.
يُعطى G-CSF عادةً بحقن تحت الجلد، وغالبًا قبل عمليات زرع الخلايا الجذعية بعدة أيام أو بعد العلاج الكيميائي بعدة أيام. ويُفترض إعطاؤه يوميًا، لكن عدد الحقن يعتمد فعليًا على حالة المريض ونوع G-CSF المستخدم. فعلى سبيل المثال، يمكن إعطاء فيلغراستيم المبيغل مرة واحدة فقط بعد كل دورة علاج كيميائي، لأنه يستطيع البقاء في الجسم مدة أطول.
الآثار الجانبية ومخاطر العامل المنبّه لمستعمرات الخلايا المحببة
نظرًا إلى أن أجسامنا تنتج G-CSF طبيعيًا، فإن كمية G-CSF المتداولة بعد الحقن تتجاوز عادة النطاقات الطبيعية. ومن الآثار الجانبية الملحوظة لتحفيز G-CSF ألم خفيف أو انزعاج في المناطق العظمية، مثل الأطراف والحوض والظهر. وتشمل الأعراض الأخرى حكة الجلد والحمى والقشعريرة والوذمة أو احتباس السوائل. وعادة ما تكون هذه الآثار مؤقتة وتختفي بعد بضعة أيام.
لمعرفة المزيد عن G-CSF واستخدامه في بروتوكولاتنا العلاجية، يُرجى التواصل معنا اليوم.
