Les cellules stromales sont les cellules du tissu conjonctif de tous les organes du corps humain. Les types les plus courants de ces cellules dans notre organisme sont les péricytes et les fibroblastes (cellules de la peau)
Les cellules stromales peuvent être trouvées dans :
- Foie
- Reins
- Muqueuses
- Ganglions lymphatiques
- Prostate
- Ovaires
- Moelle osseuse
- Tissu adipeux
- Pancréas
La fonction principale des cellules stromales est de soutenir les fonctions des cellules parenchymateuses de l’organe spécifique dans lequel elles se trouvent.[1] Largement utilisées aujourd’hui dans les centres de médecine régénérative sont les MSCs cellules ou les cellules souches mésenchymateuses, qui sont essentiellement des cellules stromales multipotentes et sont utilisées dans de nombreuses thérapies par cellules souches, notamment pour les lésions de la moelle épinière et les fractures par éclatement de la colonne cervicale et lombaire. [2] Les cellules stromales possèdent de vastes propriétés immunorégulatrices.
Les cellules stromales constituent un groupe diversifié de cellules du tissu conjonctif qui assurent un soutien structurel aux organes dans lesquels elles résident. Contrairement aux cellules fonctionnelles d’un tissu (souvent appelées cellules parenchymateuses), les cellules stromales remplissent principalement des fonctions de soutien, d’architecture et de nutrition. Elles constituent un composant essentiel du microenvironnement tissulaire et sont particulièrement importantes dans le contexte des niches de cellules souches et de la fonction des cellules immunitaires.
Types de cellules stromales
Les cellules stromales peuvent être classées selon le tissu ou l’organe dans lequel elles se trouvent. Parmi les types courants figurent :
- Fibroblastes : ces cellules sont responsables de la synthèse de la matrice extracellulaire et du collagène, assurant un soutien structurel aux tissus.
- Adipocytes : ce sont des cellules graisseuses qui stockent l’énergie et assurent une isolation.
- Cellules endothéliales : ces cellules tapissent la surface interne des vaisseaux sanguins et lymphatiques.
- Péricytes : Ces cellules entourent les cellules endothéliales des capillaires et des veinules dans tout l’organisme.
- Cellules stromales mésenchymateuses (MSCs) : ces cellules stromales multipotentes peuvent se différencier en divers types cellulaires, notamment en ostéoblastes, chondrocytes et adipocytes.
Fonctions des cellules stromales
- Soutien structurel : les cellules stromales produisent la matrice extracellulaire, un réseau tridimensionnel de macromolécules qui fournit un soutien structurel aux cellules.
- Signalisation cellulaire : les cellules stromales participent aux voies de signalisation qui régulent la croissance cellulaire, la différenciation et la réponse immunitaire.
- Apport en nutriments : ces cellules favorisent souvent l’acheminement des nutriments vers les tissus et peuvent également moduler l’inflammation.
- Formation de la niche : dans le contexte des cellules souches, les cellules stromales contribuent à former la « niche » ou le microenvironnement qui maintient les cellules souches dans un état indifférencié ou déclenche leur différenciation.
Importance des cellules stromales en médecine
Les cellules stromales prennent une importance croissante dans diverses applications médicales :
- Médecine régénérative : les cellules stromales mésenchymateuses sont étudiées pour leur potentiel à réparer ou régénérer les tissus endommagés.
- Recherche sur le cancer : les cellules stromales peuvent être détournées par les tumeurs pour favoriser leur croissance et leur propagation. La compréhension de l’interaction entre les cellules stromales et les cellules cancéreuses peut donc ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques.
- Immunologie : Dans les organes immunitaires tels que les ganglions lymphatiques et la rate, les cellules stromales jouent un rôle crucial dans la régulation des réponses immunitaires.
Recherche actuelle et défis
Bien que les cellules stromales présentent un immense potentiel thérapeutique, en particulier dans les domaines de la médecine régénérative et de l’oncologie, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement leurs rôles complexes dans différents tissus et états pathologiques. Les cellules stromales occupent également une place particulière dans la recherche sur le cancer. L’interaction générale entre les cellules tumorales cancéreuses et les cellules stromales est considérée comme jouant un rôle important dans la croissance et le développement du cancer.[3]
Les cellules stromales fibroblastiques de l’épiderme (couche externe) de notre peau libèrent en permanence des facteurs de croissance immunitaires qui favorisent la division cellulaire et contribuent à maintenir une peau saine et fraîche. Certains cancers de la peau, tels que le carcinome basocellulaire, ne peuvent pas se propager dans tout l’organisme parce que les cellules cancéreuses ont besoin de cellules stromales voisines au-delà des zones cutanées pour poursuivre leur division constante. En supprimant ces facteurs de croissance des cellules stromales dans certains cas, nous pouvons empêcher certains cancers de se propager à d’autres organes vitaux. Les cellules stromales servent de « sol » dans lequel les « graines » des cellules fonctionnelles des tissus croissent et prospèrent. Leur rôle de soutien ne se limite pas à l’intégrité structurelle, mais s’étend également à la régulation de processus biologiques essentiels. Une meilleure compréhension des diverses fonctions des cellules stromales pourrait faire progresser considérablement nos approches en ingénierie tissulaire, en médecine régénérative et en traitement du cancer.
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Références cliniques publiées
[1] ^ Anna-Maaria Vähä, Anniina Veijola, Henna Karvonen, Siri Lehtonen, Riitta Kaarteenaho, P053 Effet variable de la pirfénidone, du nintédanib et de la N-acétylcystéine, seuls ou associés, sur les cellules stromales de différents types de fibroses pulmonaires, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 109, Issue suppl_1, septembre 2016, Page S39, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcw124.025
[2] ^ Karen English, Thérapie par cellules stromales mésenchymateuses pour la fibrose pulmonaire, QJM: An International Journal of Medicine, volume 109, numéro suppl_1, septembre 2016, page S30, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcw119.030
[3] ^ J. Stolk, W. Broekman, T. Mauad, J.J. Zwaginga, H. Roelofs, W.E. Fibbe, J. Oostendorp, I. Bajema, M.I.M. Versteegh, C. Taube, P.S. Hiemstra, A phase I study for intravenous autologous mesenchymal stromal cell administration to patients with severe emphysema, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 109, Issue 5, May 2016, Pages 331–336, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcw001
